Entrevista a Martha Reyes Ministra de Salud con el Periodista Alberto Mora
Entrevista a la Doctora Martha Reyes
Ministra de Salud
con el Periodista Alberto Mora
Revista En Vivo, Canal 4
17 de Octubre del 2022
Periodista Alberto Mora
Buenos días amigos, gracias por acompañarnos en su Programa Revista en Vivo. Le damos la bienvenida a la Ministra de Salud, Doctora Martha Reyes, gracias por estar con nosotros, gracias por acompañarnos esta mañana, siempre es un placer. ¿Queríamos saber cómo vamos, como Comunidad, como País, cómo va la Salud en Nicaragua?
Palabras de Doctora Martha Reyes
Eso dice nuestro Modelo, que todos somos parte del Desarrollo de la Salud, es una responsabilidad compartida. Realmente, nosotros teníamos líneas claves para el año 2022 que consideramos que se han venido cumpliendo, gracias a la gestión y el apoyo de nuestro Gobierno, del Comandante Daniel y la Compañera Rosario que han estado constante en el seguimiento de las prioridades, pero también, a nuestros trabajadores que han estado al frente de todos los aspectos de atención en Salud, y sobre todo a nuestra Comunidad organizada que es la base de nuestro Modelo de Salud Familiar y Comunitario.
A la fecha hemos terminado con 2,765 sectores, que eso garantiza la atención de los diferentes Programas y también la atención directa de enfermedades a nivel de todo el País. Es importante para nosotros, que en la Línea de Lucha Antiepidémica hemos cumplido, así como con nuestra Jornada de Vacunación Nacional, hemos cumplido con nuestra vacunación contra el Neumococo, en grupos priorizados, en la vacunación contra la Influenza que se realizó una Campaña en Junio.
También hemos continuado con la lucha anti-epidémica contra el Dengue, contra el mosquito transmisor del Dengue. Prácticamente estamos desarrollando la sexta aplicación de larvicidas. En este momento hemos desarrollado los controles de focos integrales con la aplicación de rociado intradomiciliar, búsqueda de criaderos, febriles, atención específicamente de los pacientes que hemos estado recibiendo en las diferentes Unidades de Salud. También estamos terminando el pase de un Plan Barrido del 100% en las Cabeceras Departamentales del País.
Hemos ido avanzando y cumplido con nuestra Jornada de Vacunación Canina; asimismo hemos cumplido con las dos Jornadas de Aplicación de Rodenticida para el control de la Leptospirosis, y vamos avanzando.
En los Servicios de Salud se garantiza atención y prioridad a los Niños y Mujeres, estamos realizando más de 1,000 Ferias semanales a través de Brigadas, a través de las Clínicas Móviles; también tenemos Brigadas Especiales dirigidas solo a las Mujeres donde se han atendido más de 200,000 Mujeres los fines de semana con nuestro Grupo Materno Infantil que atiende, tanto a la embarazada y las como las condiciones del Niño, y así poder detectar tempranamente cualquier condición de riesgo de la mamá o del bebé. Igualmente, se han hecho intervenciones de avanzada en la parte de Cirugía fetal.
Vamos avanzando con las especialidades moviéndonos siempre a través de la estrategia de “Mi hospital en Mi Comunidad”, atendiendo a nuestra gente directamente por Especialistas en los lugares con mayor dificultad de acceso.
Eso es muy importante porque ahí se detectan casos que se les puede dar una respuesta inmediata, otros que tienen que ser referidos, pero más oportunamente, porque usted lo refiere directamente a la Unidad que le corresponde para su atención, y eso agiliza el proceso de atención de los pacientes.
El hecho que el Especialista vaya hasta la última Comunidad, a la más lejana, es muy un importante porque se está dando esa respuesta a un Modelo de Salud priorizado, gratuito, integral y que lleva el acceso de la Salud a todos los rincones del País; estamos trabajando en esa línea.
Periodista Alberto Mora
Ustedes tienen diversas formas, mencionaba las visitas, las Comunidades, pero también están otras formas que brindan atención como las Unidades Móviles, “Mi Hospital mi Comunidad”. ¿En ese sentido no le quita capacidades a los Centros de Salud ni Hospitales?
Palabras de Doctora Martha Reyes
Definitivamente no, porque lo que se hace es organizarse de la mejor manera asegurando la atención en los Puestos de Salud, Centros de Salud, Hospitales. Normalmente las Brigadas de las Especialidades salen entre viernes, sábado y domingo, que son días de menor afluencia y entonces se logra mantener el stop de personal para asegurar la atención y también para poder salir con un grupo importante a brindar atención en los diferentes Barrios y Comunidades.
Es importante que recordemos que nuestros sectores que son más de 2,700 cuentan con un Médico y dos recursos de Enfermería algunos, y otros con un Médico y un recurso de Enfermería, y esos están todos los días de la semana también cerca de la Comunidad, porque ellos tienen que brindar la atención aproximadamente a 5,000 personas en el área Urbana y 3,000 personas en el área Rural.
Por lo tanto, la Salud está garantizada por diferentes vías, los puntos que son estáticos, pero también toda esa cantidad de Brigadas que sale diariamente a las diferentes Comunidades. Así se va garantizando esa prioridad que se estableció de la detección temprana del Cáncer, con la toma de ultrasonido en el caso de las madres, toma de Papanicolaou, la transferencia para hacerse mamografía o ultrasonido de mama.
También tenemos el Ultrasonido de Próstata con la detección oportuna del Cáncer de Próstata en los hombres, y estamos trabajando con la detección oportuna del Cáncer de Estómago que también es una causa importante de afectación en nuestro País; entonces vamos en esa línea dirigiendo esas Brigadas y esas acciones integrales con los Especialistas a puntos claves donde sabemos que se necesita ese proceso.
Lo importante de esto es, que no solamente llegás, sino que la Comunidad previamente informada garantiza que las personas acudan a esos puntos, a las Clínicas Móviles, a las Ferias de Salud, a la Brigada Especial y también “Mi Hospital en Mi Comunidad”, esta Estrategia que tiene dos vías importantes, porque vuelve al Especialista al origen de la enfermedad de la población y se sensibiliza de nuevo en ese quehacer diario. Y además las personas reciben esa atención especializada, con calidad y con cariño, que nuestro personal pese a ese gran esfuerzo que realiza en todas las acciones, brinda la atención de atender a la población con mucho cariño.
Periodista Alberto Mora
Doctora, en los diferentes Hospitales, en los Centros de Salud, quiero preguntarle primero por los Centros de Salud. ¿Allí se han venido aumentando las capacidades?
Palabras de Doctora Martha Reyes
Definitivamente, la Tecnología ha sido un elemento importante de tener equipos nuevos, los Hospitales nuevos ya tienen sus equipos, pero también algunos que no han tenido alguna modificación o una nueva infraestructura, ya se les ha venido asegurando nuevas tecnologías para el diagnóstico, para el tratamiento y eso especifica por ejemplo, el hecho que también nuestro personal tiene que ser capacitado en el mantenimiento y uso de los mismos para poder brindar esa atención con calidad y cariño.
Revisamos que en los Hospitales a veces las personas llegan de lugares muy lejanos, y se garantizan todos los procesos el mismo día, porque para la persona es muy difícil llegar al diagnóstico con el Medico, después regresar de una Comunidad que tiene que moverse y gastar dinero para su transporte y regresar otra vez. Entonces se hace los exámenes ese día, porque también a veces tiene que llegar en ayuna y si no llegaste en ayuna entonces obligatoriamente va a tener que regresar.
Pero Exámenes Especializados que se le pueden hacer en ese momento sin necesidad que retorne y regrese nuevamente al Hospital, a la Unidad de Salud, se están realizando, y eso es muy importante porque la Tecnología significa un refuerzo para el diagnóstico inmediato, pero también tenemos Tecnología de Avanzada sobre todo para las personas con cáncer que ayuda también al tratamiento de la misma.
Es diferente pasar aquellas radioterapias en que se podía haber afectado a otros órganos, a una radioterapia que está precisamente el tratamiento en el punto donde está la condición de riesgo de las personas. Entonces, esto es un esfuerzo importante de nuestro Gobierno de poder asegurar esa atención, pero cuando decimos calidad decimos porque contamos con equipamiento importantemente avanzado pero también contamos con un personal que ha venido capacitándose para poder dar esa respuesta con calidad.
Periodista Alberto Mora
En los Centros de Salud, usted hablaba también en ese sentido de las capacidades, habían tomado la decisión de tener un equipo de Rayos X Portátiles, vi que les entregaron un equipo de Rayos X portátiles.
Palabras de Doctora Martha Reyes
Cuando es posible, en las Actividades de Comunidad se pueden movilizar, pero también en la sala sirve un portátil, en vez de ir hacia donde está haciendo el Estudio, el espacio que tenemos para la parte de imágenes, se pueden movilizar a Emergencias, a lugares claves para poder dar una atención y no tener que movilizar al paciente.
Y en algunos casos que puede moverse porque hay que cuidarlos, a veces se pueden dañar en un proceso de transporte, sí se pueden movilizar a algunos sectores que brindan las condiciones, también se lleva para poder hacer diagnósticos a través de este tipo de equipos importantes. Nosotros llevamos ultrasonidos.
Recordemos que nuestras Clínicas Móviles están dotadas de tres espacios importantes: una parte para hacer Ultrasonidos; otra para atención de la mujer que necesita su áreas de privacidad, y la parte de odontología. Normalmente afuera de esas Clínicas Móviles se colocan adecuadamente las clínicas de atención de Medicina General o de Medicina Especializada, dependiendo del tipo de actividad que se está realizando, y ellos brindan la consulta.
Pero esas acciones de salud que necesitan privacidad se hacen dentro del Módulo de la Clínica Móvil, entonces allí se puede mover algún equipo de Rayos X portátil, que sabemos que se va a cuidar y que no va a afectar su condición de respuesta y posteriormente se nos pueda dañar, sino que sea bien cuidado para asegurar el diagnóstico inmediato del lugar o directamente en las áreas de emergencia que se puede mover y no tiene necesidad el paciente de estarlo movilizando por su condición de salud en ese momento.
Periodista Alberto Mora
¿Cuál es la situación que hay en la infraestructura hospitalaria, los nuevos Hospitales cómo marchan, cómo van?
Palabras de Doctora Martha Reyes
Nosotros continuamos trabajando en esa línea, hemos avanzado en construcciones importantes de los Hospitales Departamentales de Chinandega y el Vélez Paiz. Continuamos trabajando en la parte de Ocotal con el nuevo Hospital; en Bilwi, es importante el impacto de este Hospital a población con bastante dificultad de acceso y que va a tener la oportunidad de tener su Hospital. Y en León, el Hospital HEODRA que vamos trabajando en esa línea, esperando que puedan finalizarse el próximo año, y poder brindar la atención a la población.
Seguimos también en mejoramiento de ampliaciones que son importantes para asegurar la calidad de la atención de Emergencias, de Quirófano. Tenemos un área de Quirófano Materno Fetal que se está haciendo en el Hospital Bertha Calderón; estamos ampliando áreas de Emergencia, de Consulta Externa, Laboratorio que puede ser que la estructura no sea de este tiempo, que sea mucho más antigua, pero que tiene áreas de Consulta Externa, Quirófano, Emergencia, que tiene las condiciones para dar esa respuesta, que tiene que realizarse para asegurar la atención a nuestra población de manera digna y totalmente gratuitas: Exámenes, medicamentos, atención médica, cirugías o cualquier situación especializada que esta necesite.
Esa atención gratuita se garantiza gracias al esfuerzo y la prioridad que nuestro Gobierno estableció, de restituir el Derecho a la Salud de manera integral y con la calidad que necesitamos.
Periodista Alberto Mora
Aparte de los Hospitales nuevos, también entiendo que se han venido modernizando, o reconstruyendo algunas áreas de los Hospitales, las Emergencias por ejemplo, en el Manolo Morales, Bertha Calderón.
Palabras de Doctora Martha Reyes
Consulta Externa del Manolo, están teniendo esas condiciones importantes. Nosotros tenemos ahorita un proceso de ampliación y mejoramiento de Unidades que no son nuevas, pero que tienen las condiciones apropiadas. También hemos tenido, el desarrollo de los Hospitales Primarios en Municipios importantes, en Cabeceras importantes, dando esa respuesta a gente que tenía que movilizarse hasta el Hospital Departamental.
Ahora ya se logra hacer directamente más cerca de sus Comunidades y Barrios que tiene ese Hospital Primario las 4 Especialidades básicas: Medicina Interna, Cirugía, Pediatría, Gineco-Obstetricia, y todo el aspecto relacionado con la parte diagnóstica que se puede realizar a ese nivel, y eso ya da una respuesta muy importante a la población, cuando uno mira los rostros de las personas cuando vas a inaugurar que dicen, yo nunca me imaginé tener un Hospital que iba a poder resolver situaciones, y no tener que movilizarme a la Cabecera Departamental, o movilizarme hasta Managua por alguna circunstancia.
Hemos avanzado también en los aspectos de Neurocirugía que antes solamente estaban localizados en Managua; ahora hay Departamentos en el País que pueden apoyar a otros Departamentos por ejemplo, está Chinandega y León que ya están desarrollando algunas cirugías. Estamos trabajando en esa línea, que las personas tengan más cerca no solamente las Especialidades básicas, sino las Subespecialidades como la Neurocirugía.
Periodista Alberto Mora
Hablando un poco sobre la ejecución del Presupuesto y la compra de medicamentos, yo entiendo que las necesidades son muchas y los recursos son limitados, pero se garantiza. Yo hablaba al comienzo que el Presupuesto siempre prioriza Educación, Salud, Infraestructura, pero no descuida las otras áreas, pero también hay prioridades, una de ellas es la Salud. ¿Cómo marcha el asunto del Presupuesto?
Palabras de Doctora Martha Reyes
Nosotros hemos avanzado de manera importante en el cumplimiento y ejecución del Presupuesto, esperamos terminar el cierre del año aproximadamente con más del 95% de ejecución, porque hay obras que por x o y razón, pasan al otro año y te queda ese fondo. Y se redistribuye, como usted dice, esa parte de infraestructura. Es básico todo ese proceso de garantizar la compra de equipamientos, medicamentos, material de reposición periódica para asegurar eso.
Eso se revisa trimestralmente, se hace un proceso de compra anual y se van haciendo adecuaciones en base a los requerimientos. Puede ser que compré para el año tal cantidad, pero hubo un elemento especial que me obliga a revisar y volver a hacer una compra especial para poder garantizar la Salud de la población.
Nosotros hemos estado revisando trimestralmente la ejecución de los fondos. Los medicamentos son esenciales, recuerde que nosotros garantizamos no solo la atención de los Programas, sino también la atención de los pacientes crónicos a quienes se les garantiza mensualmente para la Diabetes, todos los insumos requeridos para la Hipertensión, Problemas Cardiacos, Asma, Epilepsia.
También tenemos patologías crónicas como la Insuficiencia Renal que requiere un tratamiento especializado a través de Diálisis y Hemodiálisis, que también requiere equipamiento e insumo para poder estar haciendo semanalmente a esta persona con esta enfermedad, 2 o 3 veces por semana la diálisis o hemodiálisis. Esto significa también un alto costo, pero que se tiene priorizado.
Si usted recuerda el Presidente Daniel, de las primeras donaciones de vacunas que recibimos, estableció como prioridad al paciente con enfermedad renal crónica, y pacientes también con trastornos oncológicos, con cáncer.
Hay una especialidad bien dirigida a la atención y a suministrar todos los insumos requeridos para los pacientes crónicos, para enfermedades críticas como los pacientes con enfermedad renal, los pacientes oncológicos, pero también atendemos todo lo que corresponde la atención del Niño con sus vitaminas, de la mujer con su ácido fólico y su hierro.
Todos esos aspectos se van cumpliendo y dando seguimiento, si hubiese necesidad se hacen compras simplificadas siempre cumpliendo con toda la normativa establecida, para poder suplir ese requerimiento, que nuestra población necesita para su diagnóstico y tratamiento.
Periodista Alberto Mora
Doctora, quería preguntarle un poco sobre las afectaciones, los indicadores que tienen que ver con el Dengue, la Malaria, la Leptospirosis, y también la Neumonía.
Palabras de Doctora Martha Reyes
Para nosotros es importante porque llevamos un registro diario de la información que ocurre. A nivel de todo el País, hacemos un boletín semanal que es publicado a través de nuestra Página. Hasta el momento tenemos un total 2,621 casos confirmados de Dengue, y es importante todo el esfuerzo que se está realizando en lo que es lucha Antiepidémica, que implica los controles de focos ante el caso sospechoso y no ante el caso confirmado.
Eso es importante porque toda la acción que se genera para poder contener la transmisión del Dengue es importante, en relación a fumigación para el adulto, aplicación de larvicida en los recipientes útiles que las Familias tienen. También todo este proceso de eliminación de criaderos que es fundamental.
Se hacen Jornadas y ahorita estamos en Jornadas semanales, pero que es desde las Familias que tenemos que asegurar que nuestra casa esté limpia y libre de criaderos, porque puede estar limpia, pero a veces tenemos una plantita de agua, es un adorno bonito, pero cuando lo revisamos podemos tener ahí larvitas o clavitos como decimos popularmente la población.
A la fecha tenemos aproximadamente 12,000 casos de Malaria, y 35% menos que el año pasado. Ha habido un esfuerzo importante en la Costa Caribe en la atención de los casos de manera oportuna, y también todo el esfuerzo por el tratamiento a los criaderos que son diferentes a los vectores del Dengue.
Estos criaderos son diferentes a los criaderos del Dengue, estos están prácticamente en los pantanos, abajo de las casas que a veces se acumula agua, y ese es un riesgo. Se hacen fumigaciones que son diferentes a las que se hacen en Managua, que es con la maquina Swingfogd que es la que te deja un humo. Allí tiene que ser de pared, es un tratamiento de fumigación residual que te protege la casa por varios meses.
Es importante el esfuerzo que estamos realizando y estamos trabajando también en Convenios fronterizos con Honduras y Costa Rica para poder captar y poder tratar adecuadamente todo este proceso de atención a la Malaria. En relación a la diarrea tenemos 2% menos que el año pasado; en cuanto a las infecciones respiratorias 19% menos que el año pasado.
Realmente la vacunación contra la Influenza, contra el COVID, la vacunación de la Pentavalente que lleva el Haemophilus influenzae, que también causa cuadros respiratorios, incide mucho en el comportamiento de estas enfermedades.
Este es un periodo en el que realmente se incrementa, pero nosotros en esta etapa tenemos, con toda esta protección y prevención que se ha realizado, tenemos 19%, menos en relación al año pasado. Contra la Leptospirosis que también es una enfermedad propia de algunos sectores por la complejidad y la presencia de aguas contaminadas por orín de las ratas o del ganado. A la fecha tenemos 24% menos en relación al año pasado y no tenemos fallecidos por estas enfermedades.
Este es un esfuerzo importante porque la prioridad del Ministerio es garantizar Salud, garantizar Bienestar, evitar complicaciones y sobre todo evitar fallecidos por algunas situaciones que pueden ser prevenidas con oportunidad.
Periodista Alberto Mora
¿Doctora, la Malaria había sido superada en un momento dado?
Palabras de Doctora Martha Reyes
Tuvimos una disminución importante, pero también las condiciones y la movilización de personal nuestro también a Honduras o Costa Rica, ha tenido su impacto en algunos sectores que antes no eran; por ejemplo, en el caso de Costa Rica, Río San Juan no era un lugar que presentaba en los últimos años casos, pero como hay unas empresas de minas, nuestra gente se moviliza también y por acciones de trabajo van allá, a veces traen casos que nosotros decimos, importados, pero que tenemos que dar respuesta al paciente de la comunidad para evitar la presencia de más casos.
Chinandega que había sido un lugar de alta importancia, ahora presenta una disminución importantes de casos, y esto establece un trabajo coordinado con las empresas que se dedican a los cultivos, se logra seleccionar a una persona que actúe como un colaborador voluntario en la misma, no solo en las Comunidades sino en algunas empresas donde hay mucha movilización de personas por trabajo, para asegurar la detección oportuna, puede ser fiebre, Dengue, Malaria, se toma la gota gruesa para poder detectar oportunamente la Malaria.
Cuando se movilizan personas de la Costa Caribe, a trabajos de la parte del Pacífico o Norte Centro, también se coordina si hay mucho movimiento, que exista una persona colaboradora voluntaria, y las visitas continuas en el seguimiento de parte de nuestro personal, para asegurar las condiciones y detectar oportunamente.
El año pasado fue para nosotros fue un año complejo; este año realmente con la malaria vamos en ese nivel de disminución. Esta es la etapa más alta del comportamiento de la curva epidémica que tenemos ahorita por debajo del comportamiento de años anteriores.
Con este esfuerzo y este trabajo conjunto con la Comunidad, y esa constante respuesta al vector y a los casos, esperamos ir disminuyendo y cumplir con un compromiso internacional de todos los países, no solo de Nicaragua, de ir disminuyendo y lograr en unos años la eliminación total de la Malaria en nuestro País.
Periodista Alberto Mora
El COVID, bueno, ya la mayoría estamos vacunados contra el COVID, ¡y la gran mayoría! Se ha hecho un gran esfuerzo en la vacunación. ¿Cómo está el COVID?
Palabras de Doctora Martha Reyes
Como usted lo dice, la vacunación ha sido un elemento, una estrategia clave en este proceso, Nicaragua tiene aproximadamente el 96% de su población protegida con al menos 1 dosis, y ya vamos cerca del 91% con esquema completo.
Eso es muy importante porque la vacuna primera, como diríamos nosotros, eleva ese nivel de protección inmunológica, pero la segunda vacuna, en el caso de la vacuna en el caso de los que son 2, y en el caso de los niños que eran 3, incrementa esa capacidad inmunológica para protegernos contra la enfermedad, pero sobre todo contra las complicaciones.
Porque realmente el COVID vuelve a dar, pero ya la sintomatología como está ocurriendo en este momento, es una sintomatología muy leve, que parece más bien, una gripe a la cual ya estábamos acostumbrados a estar enfrentando. Es importante continuar diciendo que nuestro País ocupa el primer lugar en Centroamérica en cobertura de esquema completo, y mantenemos el quinto lugar a nivel de la Región de las Américas, avanzando desde atrás porque nos costó obtener la vacuna, no es que nos costó vacunar. Los fondos estaban desde la primera etapa, el Presidente y la Compañera Rosario definieron esa prioridad de vacunar.
Ya cuando países tenían 6 meses de tener vacunas, nosotros la obtuvimos para toda la población teníamos en octubre, noviembre; muchos de esos países que tuvieron la vacuna se han quedado estancado entre un 60 y 70% de vacunación, y Nicaragua ha ido avanzando en esa protección, porque el Programa de Inmunización es un Programa emblemático, que la gente tiene confianza, que acude a vacunarse; tanto las mamás llevan a sus niños, van los Jóvenes, los Adolescentes, los Adultos Jóvenes y los Adultos Mayores.
El comportamiento de los casos actualmente es bien bajo, no hemos tenido como otros Países que a veces se dan esas curvas y vuelven a bajar. Hemos mantenido estable los últimos meses, y eso es importante porque realmente los hospitalizados ya no son hospitalizados que van a ir con su monitor, con necesidad de Oxígeno, como tuvimos en etapas al igual que los otros países, sino que se ingresan por una condición de riesgo, si es un Adulto Mayor, si tiene enfermedad crónica, para poder detectar cualquier complicación en el momento y no porque el cuadro respiratorio sea grave y complicado. Creo que esa es una parte importante de todo este proceso.
Periodista Alberto Mora
Pero hay que cumplir siempre con el Protocolo, la medicación, aunque estemos vacunados, porque dicen es que te va a dar un catarrito, tomá Acetaminofén y ya.
Palabras de Doctora Martha Reyes
Se toma como cualquier gripe, y si hay complicaciones están los Protocolos establecidos a nivel hospitalario, según el nivel de gravedad, si es leve, moderado o grave. Pero es importante no perder el aspecto de las Medidas Preventivas.
El lavado de mano fue esencial en este proceso, y fue también importante para la disminución de otras enfermedades como las enfermedades digestivas, porque eso tiene que ver con manos limpias, libres de parásitos, de virus y de bacterias. Es importante seguirlo haciendo con la calidad y el tiempo que aprendimos a hacerlo, y no volver a nuestra rutina del enjuague solo con agua o de las puntitas de los dedos y no cumplir con los pasos establecidos.
Lo importante la distancia entre las personas, y en ambientes que nosotros no conocemos, hay mucha cantidad de personas, siempre es importante el uso de la mascarilla. Recordemos que la mascarilla nos protege de las personas que andan con cuadros respiratorios que sin querer tocemos y le va a llegar las gotitas de flush al vecino y sin querer se va a contaminar. Sobre todo proteger a las personas que tienen condiciones de riesgo, un Adulto Mayor, un paciente con enfermedades crónicas, un paciente con enfermedades en que su inmunidad se ve afectada. Yo puedo andar un cuadro respiratorio, toso y creo que no estoy poniendo en peligro a nadie. Pero puede ser que entre esas 10 personas estén 3 o 4, que tienen una condición donde si a ellos les da el cuadro respiratorio pueden tener una complicación de su enfermedad de base y puede llegar a complicarse por su cuadro respiratorio.
Así que el esfuerzo de las medidas preventivas deben mantenerse dentro del ambiente que no conocemos, si hay muchas personas, o si nosotros tenemos el cuadro respiratorio usar la mascarilla cuando estamos en ambientes públicos para proteger al resto de las personas, y el lavado de manos continuar haciendo como lo aprendimos.
Periodista Alberto Mora
Doctora, con el paso del huracán “Julia” ustedes se movilizaron, hubo coordinaciones, vimos al Gabinete reunido, los que tenían participación en las coordinaciones y la Salud va adelante.
Palabras de Doctora Martha Reyes
Realmente estos son procesos claves, dentro de nuestro Plan hay ítem que habla acerca de proteger la Vida de las Familias, con la participación de la Comunidad organizada ante los desastres naturales. Y eso establece una serie de ítems que desarrollamos una vez establecida la Alerta por nuestras Autoridades, y eso establece alertar y poner los Planes de Emergencia activados, que ya tenemos en los diferentes niveles del Ministerio de Salud.
Implica la revisión de los
Insumos Médicos que ya tenemos cada Departamento del País, para asegurar que lo
que le hace falta lo tenga ante que ingrese la situación de riesgo para la población, Porque después si hubiese un corte de carretera o una dificultad de acceso no vas a estar intentando llevar en ese momento
los medicamentos o los insumos que requerís, sino que hace de forma previa garantizando
que todo mundo tenga sus insumos, su equipamiento, su cloro, sus tratamientos para enfermedades
infecciosas que se pueden desarrollar ante una situación de Emergencia o de
desastre.
Ese aspecto es clave, la priorización y el trabajo de organización de los sectores para poder trabajar; la movilización de brigadas previas a lugares que ya se establecen que tienen una condición de riesgo y que pueden necesitar un refuerzo de personal en ese momento, y todo eso se hizo con la anticipación requerida.
También una vez que ya está, nuestras Unidades, todas funcionaron en un 100%, aunque tuvimos algunas afectaciones en algunas Unidades de Salud, sobre todo en techos, puertas, ventanas, cercas, las que protegen las Unidades, que ya se han detectados y que ya fue informado en su momento, pero nunca se dejó de funcionar, en un 100%, todas nuestras Unidades funcionaron y estuvieron de cara a la atención de los pacientes.
También junto con las diferentes Instituciones, se establecen los Albergues o Refugios temporales, donde también nosotros brindamos atención, normalmente se fumigan, se desratiza y después con las personas ingresadas durante el tiempo que ellos estén, se garantiza la atención. Si es necesario, clorar el agua, medir la calidad del agua, también se hace, la colorimetría.
También se brinda atención a aquellas personas que por x o y razón necesitan su consulta médica, se dan las charlas de promoción y prevención de lavado de manos, de la importancia de la potabilidad del agua. Cuando están muchas personas juntas, hay que definir donde van a hacer sus necesidades, dónde se van a eliminar todos esos residuos que si no se hace, puede más bien originar una situación de riesgo dentro de estos ambientes en los Albergues. Eso se trabajó durante dos días de fin de semana y posterior, cuando todavía había algunos Albergues temporales que estaban esperando que sus casas estuvieran listas para regresar a las mismas.
A partir del día lunes de la semana pasada, establecimos un Plan de Respuesta, eso implica Brigadas de Atención Directa a las personas, y visita casa a casa para detectar febriles, personas con cuadro respiratorio, diarrea u otro tipo de enfermedades infecciosas.
La entrega de quimioprofilaxis contra la Leptospirosis en aquellos Barrios y Comunidades que tuvieron inundaciones, y que eso constituye un factor de riesgo cuando las personas regresa a sus casas. Tienen que limpiarla porque están con sus piecitos dentro de los charcos y de las aguas que está todavía y ese es un factor que puede contaminarse, infectarse con Leptospirosis. Se da tratamiento a todas las Familias en esos lugares para garantizar la prevención.
También hay lugares donde estamos desratizando, lugares donde estamos fumigando para asegurar el control del vector, esta agua que cae en el momento arrastra todo, pero cuando se queda estancada, quedan criaderos que no estaban antes potenciales para transmisión de enfermedades del Dengue y la Malaria.
Hay un trabajo especial de Lucha Antiepidémica contra el mosquito transmisor del Dengue y el Mosquito transmisor de la Malaria, y la atención especialmente dirigida a los pacientes. Eso es importante porque nuestra prioridad es garantizar la Salud, nuestra prioridad es prepararnos con anticipación para poder dar la atención adecuada, previo, durante y posterior.
Esa es una Estrategia, que ya está establecida dentro de nuestro Plan de Respuesta ante Desastre También tenemos las Brigadas movilizadas en algunos sectores para reforzar a los Compañeros trabajadores de la Salud que se encuentran desarrollando estas acciones en los diferentes territorios del País.
Periodista Alberto Mora
¿De esta temporada del año, cuáles son los padecimientos más comunes?
Palabras de Martha Reyes
De este momento, siempre los propios del invierno, diarrea, enfermedades de la piel también por el contacto con aguas contaminadas, nos pueden salir lesiones, hongos, micosis, eso es importante porque eso ya estaba previsto dentro de nuestro Plan de Atención al Invierno.
Periodista Alberto Mora
Eso es lo que más afectaciones tienen. ¿Doctora, la vacunación continuará?
Palabras de Doctora Martha Reyes
Estamos desarrollando una Jornada intensiva voluntaria de vacunación del 16 de Septiembre al 31 de Octubre. Recordemos que hay que completar esquemas, hay un 4% aproximadamente de personas que por x o y razón no se han vacunado, y esperamos que en esta etapa logremos alcanzar el 100% aunque ya con un 95% y más se considera coberturas útiles a través del OMS y OPS.
Pero también tenemos el esquema del año 2022, que son las dosis adicionales que también se tienen que completar estos esquemas antes de finalizar. Estamos trabajando en esa línea de fortalecer el proceso de alcanzar esas coberturas óptimas para nuestra población y poder garantizar una mayor protección de la que ya tenemos ahorita.
Yo quería comunicarle que en este momento con las actividades que se han hecho hasta el día Viernes, hemos visitado 183,594 viviendas en la visita casa a casa, se han medicado, teníamos una meta de más de 500,000 personas a recibir quimioprofilaxis con tratamiento para la leptospiras, ya llevamos 201,884 personas que han recibido ese tratamiento; durante este periodo se han brindado 2,366 atenciones médicas en el proceso de las visitas; se ha aplicado fumigación a 142,683 viviendas, se ha hecho entrega de cloro para garantizar la potabilidad del agua en 17,256 litros de cloro han sido entregados.
Hemos aplicado larvicidas para la prevención del Dengue, 121,195 gramos que se han entregado a la Comunidad y se han aplicado y se han eliminado 417,694 criaderos de Zancudos.
Esto es muy importante, porque en esta última etapa nosotros capacitamos 3 semanas atrás aproximadamente, a 20,000 Agentes Comunitarios con nuestra Cartilla de Prevención contra el Dengue, y eso implicó que las personas aprendieron la dosificación del BTI, cómo fumigar con nuestros equipos para en momentos de emergencia poder fortalecer nuestra capacidad de respuesta. Estos 20,000 Brigadistas, Parteras, Colaboradores Voluntarios, Personas de la Comunidad establecieron su prioridad de poder también solidariamente atender a la población; tienen las condiciones para poder fortalecer en este ámbito, la acción de lucha contra el Dengue y la Malaria. Así que estamos trabajando en esa línea.
Periodista Alberto Mora
Que bien, Doctora, se continúan las visitas, y se continúan también todos los Programas, y eso es bien importante. Yo las he visto siempre.
Yo le agradezco Doctora, gracias por habernos acompañado.
