Entrevista a la Doctora Martha Reyes Ministra de Salud
con el Periodista Erving Vega
Entrevista a la Doctora Martha Reyes
Ministra de Salud
con el Periodista Erving Vega
Estudio TN8, Canal 8
22 de Junio del 2023
Periodista Erving Vega
Estamos ya en Estudio TN8, emisión para este Jueves 22 de Junio. Como todos los Jueves les compartimos una Entrevista Central y hoy vamos a seguir hablando del Foro Económico Internacional de San Petersburgo donde Nicaragua tuvo una destacada participación.
El Martes conversaba sobre los resultados de este Foro desde el punto de vista de Infraestructura con el Ministro de Transporte e Infraestructura, el General en Retiro Oscar Mojica.
Hoy quiero presentarles los resultados de este Foro en términos de las gestiones, la Cooperación Rusia-Nicaragua en el ámbito de la Salud; resultados de la visita de trabajo en San Petersburgo, Rusia. Nos acompaña la Ministra de Salud, la Doctora Martha Reyes. Doctora, gracias por acompañarnos. Bienvenida.
Palabras de la Doctora Martha Reyes
Gracias por invitarnos a participar en esta actividad esta mañana.
Periodista Erving Vega
Entrevisté el Martes, como le dije, al Ministro de Transporte, también he escuchado las entrevistas con otros Miembros de la Delegación de Nicaragua, evaluando los resultados de esta visita en distintos ámbitos; por ejemplo Laureano en la parte de Inversiones, de Cooperación, en su papel de Asesor en materia de Inversiones; Daniel Edmundo que estuvo también como parte de la Delegación abordando el tema de la Cooperación en el ámbito de los Medios de Comunicación, etc.; pero hoy queremos resaltar, ¿qué resultados podemos destacar en materia de Salud? Bienvenida.
Palabras de la Doctora Martha Reyes
Es importante todo este proceso de participación en el Foro Económico Internacional de San Petersburgo, el Foro No. 25, que realmente estableció la participación de una Delegación importante de nuestro País y, como bien decía usted, revisión en diferentes ámbitos. Específicamente en el componente de Salud para nosotros es importante, porque estuvimos en 3 Paneles importantes con la participación de Instituciones, de Personas que trabajan y están al frente de aspectos de empresas productivas de fármacos, de la parte económica, de educación, y eso nos permitió revisar algunos aspectos de avances en la parte de la Biotecnología, Biomedicina, que en estos Países hay un importante avance y Nicaragua no se queda atrás en este proceso.
Otro aspecto clave que se revisó fue también la parte de la seguridad de los medicamentos, que esto tiene que ver con la parte regulatoria nuestra, los avances y los fortalecimientos que tenemos de nuestra Autoridad Reguladora Nacional para poder realmente acompañar estos procesos de desarrollo y de producción de vacunas, pero también en un futuro la producción de medicamentos a una gran magnitud.
Y otro aspecto importante fue la Cooperación, los avances en la cooperación que ha habido entre la Federación de Rusia y Nicaragua en los componentes de Salud. Y ahí se evidencia el esfuerzo de nuestro Buen Gobierno dentro de lo que es la Estrategia de asegurar la Salud Integral, una Salud Digna, una Salud con calidad a nuestra población; los avances que nosotros ya estamos dando desde el año 2016 con el Proyecto de MECHNIKOV, que es un Proyecto conjunto entre Nicaragua y la Federación de Rusia a través del Instituto de Vacunas de San Petersburgo, que estamos desarrollando ahora la producción en Nicaragua, de la vacuna contra la Influenza.
Esto es muy importante porque es un Proyecto que está en nuestro País, un Proyecto que genera más vacunas para proteger a nuestras Familias, pero también está comercializándose a otros Países de Centroamérica, a Venezuela, a algunas Islas del Caribe; esto permite realmente dar una respuesta en la prevención y protección contra enfermedades respiratorias como la Influenza.
Otro aspecto importante que nosotros revisamos también allá y que ya hemos tenido conversaciones y visitas en Nicaragua, es el desarrollo a través de la Energía Nuclear en Salud para un futuro Hospital Oncológico en donde ya nuestro País, nuestro Gobierno ha hecho un esfuerzo para dar respuesta a las personas con cáncer, sobre todo a las mujeres en el caso del cáncer de mama, el cáncer de cuello uterino, el cáncer de estómago que es una patología que nos afectas a todos, y el cáncer de próstata en el caso de los hombres, que son los 4 tipos de cáncer más comunes en nuestro País.
Es muy importante todo ese esfuerzo de diagnóstico, de tecnologías, de tratamiento, pero todavía nos hace falta la parte de radioisótopos, tanto para la parte diagnóstica como para la parte de tratamiento. La idea es que sea un Hospital Integral, donde a las personas acudan ahí, se les haga todo su proceso de diagnóstico, se les dé su tratamiento, y el abordaje establece no esos tiempos que podemos tener ahora de decir, te diagnóstico en un Departamento del País, después vas a Managua, y esos tiempos en el aspecto de la enfermedad del cáncer son vitales; mientras más pronto detectés una situación de riesgo, más pronto vos te tratés, la expectativa de Vida es mejor.
Periodista Erving Vega
Este Hospital sería en Managua, ¿verdad? Ya de Referencia Nacional.
Palabras de la Doctora Martha Reyes
Este Hospital sería en Managua, de Referencia Nacional.
Periodista Erving Vega
¿Y quedó planteada como una idea a avanzar para formular el Proyecto, o como un Proyecto ya en camino?
Palabras de la Doctora Martha Reyes
Realmente ya es un Proyecto, nosotros hemos estado trabajando acá con este Equipo de ROSATOM en los procesos, ya hay un diseño; se planteó y se presentó en este Foro la maqueta de este Centro también, y es importante que hay esfuerzos y la positividad de las conversaciones que se tuvieron con las diferentes Instancias, vemos que es posible y esperamos que a un mediano plazo podamos ir desarrollando estos dos Proyectos importantes para el desarrollo y la atención de calidad, de mayor calidad diría yo, para nuestra población; pero también ampliando la posibilidad de hacer otras vacunas en el Instituto de MECHNIKOV.
Nosotros ya estamos, aunque ya la COVID-19 se estableció que ya no es una situación de riesgo internacional, sabemos que está quedando como una enfermedad más que presenta un cuadro respiratorio leve en la mayoría de los casos, ya no estamos teniendo cuadros graves ni fallecidos por esta causa, gracias a Dios debido a todo el esfuerzo que se ha hecho en Nicaragua de asegurar un Protocolo de Atención, la vacunación efectiva que tenemos con cobertura de esquemas básicos completos. Ahorita nosotros estamos comprando vacunas, pero la idea es producir esa vacuna en el Instituto MECHNIKOV en un mediano plazo.
Periodista Erving Vega
Quiero profundizar con el tema del Hospital, Ministra, porque si hablamos específicamente en el abordaje, el tratamiento del cáncer, como que el País ha venido dando pasitos, pero saltos, ¿verdad? Por ejemplo, contar con dos Aceleradores Lineales para mí es un salto. ¿Cómo sería, de qué magnitud sería el avance de contar con este Hospital, para ponerlo en perspectiva por la relevancia, y cómo cambia lo que hoy tenemos en materia de atención del cáncer, cómo cambiaría el tener un Hospital con estas características?
Palabras de la Doctora Martha Reyes
Realmente es importante todo el esfuerzo. Recordá que nosotros para poder detectar estos tipos de cáncer en las mujeres tomamos Papanicolau, Mamografías, en general para el cáncer de estómago se hacen las Endoscopias, en los hombres también se hacen los procesos para detectar tempranamente el cáncer de próstata, pero esto lleva algunos tiempos. Y esto es importante porque tenés que promover las edades en que nosotras, o ustedes los varones tienen una situación de mayor riesgo para ir a hacerse el examen y detectar tempranamente.
Tenemos un Centro de Quimioterapia para ciertos tipos de cánceres que se resuelven con quimioterapias, pero también tenemos esta otra parte que tiene que ser radioterapia o a través de los Aceleradores Lineales. Y esto ha sido un avance importantísimo porque antes hasta tenía que irse a otros Países para poder recibir el tratamiento. Esto es clave, pero ya con la Energía Nuclear vas a tener una capacidad de ampliar diagnóstico y también de ampliar la capacidad de tratamiento a través de esta línea de producir acá estos radioisótopos y poder tener la capacidad de ofrecer otra nueva forma de tratamiento y diagnóstico del cáncer a nuestra población.
Y lo importante es que, cuando ya detectás una situación de riesgo, que venís a hacer a Managua una serie de exámenes anteriores a iniciar el tratamiento y a veces tiene que ser en diferentes lugares, este va a tener la capacidad de poder hacerse todo en el mismo lugar; o sea, yo ya llego, a lo mejor con un PAP que dice que tengo una situación de riesgo de un nivel tal y ya no tengo que pasar por varios lugares, sino que ahí se va a establecer la capacidad de poder continuar la serie de exámenes para culminar mi diagnóstico, e inmediatamente dar el salto para poder realizar el tratamiento que me corresponde.
Eso es muy importante porque, te lo decía al inicio, el tiempo es vital en este tipo de enfermedades; mientras vos más tarde diagnostiqués un cáncer el riesgo de su expansión es mayor; mientras más procesos tardés en terminar todos los exámenes necesarios para iniciar un tratamiento, es un tiempo que también va a restándote una respuesta
Entonces, la idea con este Hospital es garantizar de manera integral todos esos procesos. Ya eso fue planteado a la Comisión Mixta que está conformada por Rusia y Nicaragua, y realmente vimos una positividad y una receptividad ante este Proyecto, y nosotros también estamos ya trabajando con la línea de ROSATOM en los aspectos claves del inicio de los diseños y esos aspectos importantes para fomentar un Proyecto. Eso es importante para poder resolver un tema tan sensible para las Familias y para la población nicaragüense como es la atención del cáncer en cualquiera de los aspectos.
Periodista Erving Vega
Avanzando en este Proyecto, Ministra, pero todavía no hay como una hoja de ruta con fechas y esas cosas.
Palabras de la Doctora Martha Reyes
No. Fechas no tenemos, pero sí ya tenemos Reuniones, hemos estado trabajando conjuntamente desde los Servicios de Salud con el Equipo de ROSATOM. Ellos ya tienen un diseño previo de cómo va a ser ese Hospital Oncológico, y vamos buscando, a través de las Comisiones y el apoyo de la Federación de Rusia, esa posibilidad de avanzar y de financiamiento conjunto para desarrollar y poder dar realmente una respuesta integral, una respuesta digna a nuestros pacientes que padecen este tipo de enfermedades.
Periodista Erving Vega
¿Si evaluamos esa relación de amistad, cooperación, Rusia-Nicaragua, en el ámbito de la Salud el Proyecto Estrella, de momento, MECHNIKOV?
Palabras de la Doctora Martha Reyes
MECHNIKOV, porque es un Proyecto conjunto que ya está una estructura, ya está un equipamiento, ya está en un proceso de que está elaborando esta primera vacuna que ha sido sustantiva. Recordemos que Nicaragua aplicaba solamente a los grupos extremos de la Vida que son los que más riesgos tienen de complicarse.
En el caso de la Influenza vacunábamos Niños de 6 a 23 meses y Adultos Mayores de 60 años, eso equivalía aproximadamente a 200 o 300,000 dosis anuales, y nosotros ya ahora con la empresa hemos llegado a aplicar un millón de dosis. Nosotros aplicamos recientemente en la Jornada que pasó aproximadamente 300,000 dosis, ahorita ya estamos aplicando 600,000 dosis, cubriendo a Niños desde los 6 años hasta el Adulto más mayorcito, con vacunas en un 100% producidas en Nicaragua.
Eso es muy importante porque nos pone en el centro de Centroamérica donde estamos ubicados geográficamente, pero en el centro del avance de la Biotecnología; eso es clave porque para nosotros hacer vacuna, iniciar con la de Influenza, talvez ir avanzando ahorita con la Coronavirus, que en este momento la estamos recibiendo a través de MECHNIKOV, la vacuna Convasel, que es importante también y que esperamos a futuro que se produzca acá, e ir agregando otras nuevas vacunas con una Autoridad Reguladora capacitada, fortalecida, para poder garantizar que todo ese proceso de normativa, de seguridad, de efectividad de los productos que se harán en nuestro País se cumplan y realmente tener ese avance importante.
El otro aspecto clave de este proceso de MECHNIKOV es la capacitación. El Personal que trabaja ahí, el Personal de nuestra Autoridad Reguladora, la coordinación que hay con la Universidad para formar profesionales jóvenes nuevos en esa línea también es muy importante.
Hemos tenido Personal que ha sido capacitado en el Instituto de San Petersburgo en todo este proceso de la vacunación. Tenemos allá ahorita a 5 Personas también que se están fortaleciendo en este proceso, y la idea es que anualmente vayamos agregando 10 personas nuevas hasta culminar con esa necesidad que va a tener este Centro de producción de fármacos, de 1,000 trabajadores, los cuales deberán de tener los conocimientos, la experiencia y el fortalecimiento para desarrollar esta Estrategia.
Esto abre también a nuestros nuevos Profesionales una nueva línea de trabajo, porque ya es algo nuevo la Biomedicina, la Biotecnología; significa que tenés que tener una base de preparación a nivel nacional, pero también tenés que tener un fortalecimiento de estos aspectos técnicos nuevos que tiene Rusia y que podemos nosotros desarrollar y traer a nuestro País, garantizar esa calidad que se necesitas para poder realmente atender a la población.
Periodista Erving Vega
Quiero ampliar más adelante el tema de este Centro de producción de medicamentos, porque es algo también enorme en términos de lo que va a significar MECHNIKOV para el País. A ver, tenemos ya producción de suficientes vacunas para vacunar a la población nicaragüense producidas en Nicaragua. En ese sentido, ¿podríamos decir que Nicaragua es autosuficiente en la producción de vacunas contra la Influenza?
Palabras de la Doctora Martha Reyes
Definitivamente. Actualmente están produciéndose 6.5 millones de vacunas anuales; eso significa que un millón es el que estamos estableciendo en los grupos de prioridad, siempre estableciendo todos los grupos de edades pero con enfermedades de base, porque no es lo mismo que le dé la gripe a un joven que tiene todas sus capacidades, que a un Adulto Mayor, a un Niño que tiene enfermedades crónicas de base, a una embarazada.
Entonces siempre se hace priorización y eso se hace en todos los Países, pero pasar de 200,000 a aplicarse 1 millón de dosis, es una respuesta importante, porque el hecho de tener la capacidad de producir acá abarata costos, abarata distancia, y eso significa que podés incrementar la cobertura de la población.
Periodista Erving Vega
¿Ya no necesitamos importar vacunas contra la Influenza, o todavía hay una brecha?
Palabras de la Doctora Martha Reyes
En este caso todavía hay un poquito porque hay Niños pequeñitos que aún no se cubren con esta vacuna, que es lo mínimo. Y es importante también la capacidad de poder garantizar esta vacuna a otros Países Hermanos para que también garanticen la protección de sus poblaciones de riesgo establecidas ya, desde el punto de vista de la OMS, qué situaciones son importantes para tomar la decisión de a quién debés vacunar porque sabés se puede complicar y puede llevar hasta a una Neumonía y desgraciadamente las personas puedan fallecer por esta causa.
Periodista Erving Vega
¿Ya hay vacunas producidas en Nicaragua importándose a otros Países?
Palabras de la Doctora Martha Reyes
Así es. Se están vendiendo a Honduras, a El Salvador, a Guatemala, a Venezuela y algunas Islas del Caribe. Eso es importante porque recientemente también pasaron por una evaluación de precalificación de esta vacuna en el País por la OMS, que están esperándose los resultados para poder realmente tener ya esa amplitud de poder ofertarla también a través del Fondo Rotatorio de la OPS, lo cual es muy importante porque te amplía la posibilidad de compra para todos los Países de la Región de las América.
Periodistas Erving Vega
¿Y hay ese proceso de certificación, de acompañamiento desde la OMS/OPS?
Palabras de la Doctora Martha Reyes
Ha habido un proceso importante de acompañamiento de la OPS, tanto para nuestra Autoridad Reguladora, que vayamos incrementando los niveles de respuesta, pero también para el cumplimiento de toda la normativa establecida en la producción de vacuna en el Instituto.
Así es que eso es importante, porque ya tuvieron esa visita de evaluación de precalificación y eso abriría puertas en un futuro para poder ser introducida en las vacunas que vende el Fondo Rotatorio de la OPS a todos los Países de la Región.
Periodista Erving Vega
Ministra, me parece que fue en el contexto incluso del Foro de San Petersburgo, que conocimos que también en MECHNIKOV ya está en una fase bastante avanzada una vacuna contra el Dengue.
Palabras de la Doctora Martha Reyes
Realmente sí es importante, ya hay varios estudios no solamente de la que ellos están produciendo sino de otros laboratorios; ellos están en un proceso en que necesitamos ya la etapa final, que son ya los estudios que se tienen que hacer en diferentes Países. Lo decíamos allá, el hecho de que la respuesta inmunológica de las diferentes localidades son distintas, o sea, vos y yo podemos responder de una manera distinta.
Una de las situaciones que planteábamos y que se han dado en relación a los estudios, es que las vacunas en general no están respondiendo a todos los tipos y eso hace una situación importante, porque lo ideal sería que todos los tipos de Dengue fueran realmente protegidos a través de las vacunas, pero normalmente están con 2 o 1; además, después de ese proceso se tienen que hacer los estudios locales para ver el nivel de respuesta en un País, en otro, dependiendo de las características de las diferentes nacionalidades y personas.
Entonces está en ese proceso final y esto significa algunos meses más, pero sí ellos ya van en avanzada y eso para nosotros los Países de la Región de las Américas es muy importante, porque el Dengue es una enfermedad que está presente siempre, que estamos realmente invirtiendo un gran proceso en la atención de la prevención, la aplicación de larvicidas, los controles de focos usando insecticidas. El costo que tiene el proceso de atención de una persona que presente signos o síntomas de gravedad, y realmente la vacuna se convertiría en una importante respuesta en la prevención y el desarrollo de los casos graves.
Así es que también es clave que, además de tener ya la Influenza, pensar en un futuro producir en Nicaragua la vacuna del Coronavirus que se va a seguir aplicando igual que la Influenza, porque esto se va a mantener, ya no en el nivel de gravedad inicial de la pandemia.
Pero también es importante que si se agregara la vacuna del Dengue sería otro aspecto clave, sobre todo para nuestros Países, para Nicaragua que es un País que siempre tiene la transmisión, y para los otros Países donde vemos que ya en esta etapa Países de América del Sur iniciaron cuadros más complejos en este año, y nosotros estamos teniendo incremento parcial en estas últimas dos semanas sin tener situaciones de gravedad, pero ya hay Países que están teniendo situaciones de riesgo. Entonces una vacuna de este tipo sería una importante respuesta.
Periodista Erving Vega
Antes de la pausa le voy a hacer la última pregunta porque quiero estar claro y quiero que todos estemos claros. Usted dijo hace poco que hay un proceso de capacitación del Personal Médico nicaragüense. Esto significa que MECHNIKOV no es un laboratorio ruso anclado en Nicaragua… ¡No! Es un laboratorio ruso-nicaragüense gestionado por Personal ruso, pero también por Personal nicaragüense.
Palabras de la Doctora Martha Reyes
¡Definitivamente! Hay Personal nuestro, profesionales jóvenes, farmacéuticos, químicos, biólogos, gente de la parte administrativa que está trabajando ahí, y en todo ha habido un proceso de capacitación, porque yo puedo tener información de formación administrativa, de la parte de Farmacia, de la parte de Biología y Química, pero ya para trabajar en vacunas esto requiere un proceso de especialización.
Estos recursos han pasado realmente a través de un proceso de capacitación en Rusia para tener todos los elementos requeridos para asegurar que esa vacuna que se está produciendo en Nicaragua, en el Instituto de Vacunas de MECHNIKOV cumpla con todos los elementos de seguridad, de efectividad y de la calidad requerida para proteger contra la Influenza, en este caso con la vacuna que nosotros estamos desarrollando conjuntamente en nuestro País.
Periodista Erving Vega
Bueno, esto es MECHNIKOV, esto es lo que ya está, esto es lo que ha avanzado y sigue avanzando. Hablemos después de la pausa qué viene, porque además del Hospital Integral para el abordaje del cáncer, un Hospital Oncológico, también nos habló usted de un Centro de Producción de Medicamentos.
Estamos conversando esta mañana con la Ministra de Salud, la Doctora Martha Reyes; tema central: “Resultado de la visita de trabajo en San Petersburgo, Rusia”.
Ya nos destacaba la Ministra cómo ha sido todo un éxito el Laboratorio MECHNIKOV que de momento es el Proyecto Estrella, digamos, en esa relación Rusia-Nicaragua en el ámbito de la Salud. Ya produciendo vacunas contra la Influenza, bastante avanzada ya una nueva vacuna contra el Dengue; gestionado este Centro por Rusia y Nicaragua, y exportando, además, vacunas a algunos Países. Pero también nos anunciaba, Ministra, en el contexto del Foro, el avance en el planteamiento de un Hospital Oncológico de Referencia Nacional.
Palabras de la Doctora Martha Reyes
Esa es con ROSATOM. Ya hemos tenido tres visitas a Nicaragua, ya hemos estado trabajando de manera coordinada, compartiendo información de los requerimientos para este Hospital en cuanto a la cantidad de casos que anualmente tenemos de los diferentes tipos de cáncer. Estamos viendo también la posibilidad de un lugar donde se pudiese construir en un futuro. Y ya ellos trabajando, con la experiencia que tiene Rusia en ese sentido, en el diseño de un Hospital de esta magnitud que realmente daría una respuesta importante a la situación del cáncer en nuestro País.
Entonces vamos en esa línea. Esto también fue presentado a la Comisión Mixta para ser evaluado en un futuro, y esperamos que a mediano plazo tengamos una respuesta positiva para poder realmente desarrollar ese Hospital de carácter Integral; y dando esa respuesta a la prioridad que el Presidente Daniel y la Compañera Rosario han dado en la atención a los pacientes con cáncer, ha sido un elemento fundamental.
Usted lo decía, hemos tenido ya 2 Aceleradores Lineales, una serie de aspectos de equipamiento para diagnósticos, Mamógrafos, Ultrasonidos, y hemos venido avanzando a través de las diferentes actividades que desarrolla el Ministerio de Salud directamente desde las Unidades, pero también desde las Ferias, desde las Actividades que se hacen con Clínicas Móviles, realizar los Papanicolau, los ultrasonidos para detectar tempranamente estas situaciones de riesgo y lograr atender.
Entonces sería un salto importante el poder incluir dentro del diagnóstico y tratamiento el uso de la Medicina Nuclear para dar una mayor y mejor respuesta a este tipo de padecimientos de la población nicaragüense. Pero también se aspira a que este Hospital pueda ampliarse a dar respuesta a personas de Países vecinos; que pueda venir realmente a ofrecer un servicio de esta magnitud.
Periodista Erving Vega
Excelente. Le pedía para esta parte, Ministra, también ampliar el tema que ya quedó planteado en la Comisión Mixta, para un Centro de Producción de Fármacos en Nicaragua.
Palabras de la Doctora Martha Reyes
Esto sería muy importante porque nos podría en el centro de producción de medicamentos que realmente se necesitan para dar respuesta a la necesidad de Salud de nuestra población. Todos los Países tenemos Listados Básicos de Medicamentos, esos se estableces en base al compartimiento de las enfermedades en cada uno de ellos.
Y esto establece para Nicaragua una lista de medicamentos que hemos estado compartiendo, y también que se parecen mucho a las situaciones de Salud de los Países de Centroamérica, no diferimos, talvez alguna Especialidad que tenga uno y no tenga el otro; pero lo importante de esto es el poder contar con este Centro que va a producir fármacos.
Ya le decía, habían stands donde estaban algunas exposiciones, y en el caso nuestro ya estaba la maqueta de este futuro Centro de Producción de Fármacos y de comercialización. Estuvo presente visitando ahí este stand el Embajador de San Petersburgo, y se le expuso la importancia, dónde está ubicado, y que realmente va a tener ese impacto en la población nicaragüense y también en otros Países de la Región de las Américas; tiene el nombre de BioNica, ya tiene su nombre.
Realmente fue importante esa presentación también a la Compañera Veronika Skvortsova que tiene un impacto muy importante en los componentes de Salud, y, efectivamente, vimos con mucha positividad este proceso de desarrollar este Centro de Producción de Vacunas, que nos va a ayudar también a independizarnos de las grandes Industrias Farmacéuticas.
Actualmente, después del COVID, la producción y el tiempo que se tardan en llegar los medicamentos, no solamente a Nicaragua sino a los diferentes Países, y los costos que han incrementado, afectan realmente la atención de los servicios de Salud. Y el hecho de tener un Centro en nuestro País, de poder producir los medicamentos más importantes en base a nuestros listados básicos.
El hecho también de poder comercializar con otros Países Hermanos cercanos, garantizando la disminución de costos, garantizando el acceso más pronto, porque no va a venir de otro País de otra Región del Mundo, sino que va a estar en Centroamérica, y en Nicaragua, eso facilita ese proceso de acceso a los medicamentos y ese proceso de garantizar la atención en Salud, pero inmediatamente entregar a nuestros pacientes, con el esfuerzo que nuestro Gobierno ha estado haciendo, los medicamentos requeridos para su enfermedad o para su proceso el cual requiere que sea de inmediato el acceso a los medicamentos.
Periodista Erving Vega
¿Qué se requiere para tener ya un Centro de este tipo?
Palabras de la Doctora Martha Reyes
Bueno, el financiamiento que es importante. Al igual que todos los Proyectos se ha marcado que tienen que ser Proyectos conjuntos; no es el hecho que decías vos, MECHNIKOV es de la Federación de Rusia… ¡No! Son Proyectos conjuntos entre Nicaragua y la Federación de Rusia, apoyados con las tecnologías de las diferentes, por ejemplo, en el caso de las vacunas con el Instituto de San Petersburgo, en el caso del Hospital Oncológico con ROSATOM, y en el caso de la parte farmacológica también con el Instituto de San Petersburgo, para poder realmente tener toda esa capacidad de equipamiento, de personal calificado, de la infraestructura requerida, pero también el financiamiento para todos estos procesos y realizarlos siempre de manera conjunta.
Periodista Erving Vega
¿Qué tipo de medicamentos podría producir, enfocados en la lista básica?
Palabras de la Doctora Martha Reyes
Enfocados en la lista básica, porque no vas a producir medicamentos que no sean los comunes en nuestro País o en los Países de la Región. Ya hemos compartido en otros momentos los medicamentos más utilizados, normalmente los de los pacientes con enfermedades crónicas, los de la diabetes, la hipertensión, productos para respuesta a los aspectos respiratorios.
Entonces realmente es importante. La idea es producir lo que se necesita, el que se necesita en el País, pero también dando respuesta a la comercialización hacia otros Países cercanos, y que se convierte en una alternativa de solución de independizarnos de las grandes transnacionales que al final nos incrementan los costos, nos dificultan el acceso.
Eso nos daría esa independencia que el Compañero Laureano llama “Independencia Farmacéutica”, soberanía farmacéutica, porque tendríamos en nuestro País la capacidad de producir los fármacos necesarios para garantizar la atención de nuestra población, pero también poder compartir con los Hermanos de la Región de Centroamérica, o más allá de Centroamérica.
Periodista Erving Vega
Ahora, ¿el recurso humano ya en proceso de capacitación, o todavía no?
Palabras de la Doctora Martha Reyes
Decíamos nosotros y lo revisamos con el Equipo de MECHNIKOV, que eso necesitaría aproximadamente unos 1,000 recursos que se quiere que sean nicaragüenses. Como vos decías, siempre el Especialista puede ser que venga de Rusia, pero el resto del Personal ellos aspiran a que sea nicaragüense.
Esto significa, esta coordinación que te decía con la Universidad, de que estos jóvenes profesionales, farmacéuticos, químicos, biólogos, que están saliendo de sus Carreras puedan hacer pasantías en Rusia y anualmente estarse moviendo 10 personas y reingresando, para que estas personas, además de su formación básica en el País, tenga esa capacidad de especialización para poder desarrollar de la mejor manera y cumpliendo todas las normativas establecidas, tanto en vacunas como en la parte de los fármacos, y cumplamos con lo que las Autoridades Reguladoras de Nicaragua y de todos los Países establecen.
Recordemos que nuestra Autoridad Reguladora tiene una fuerte coordinación con el resto de los Países de Centroamérica, y eso nos ayuda al proceso de vigilancia, de monitoreo, de visualizar que se está cumpliendo con toda la Normativa; y hay una alta credibilidad de la eficacia de nuestra Autoridad Reguladora, y eso es importante.
Nosotros acompañamos a este grupo que vino a hacer esta precalificación de la vacuna de Influenza con recursos de nuestra Autoridad Reguladora, o sea que ya hay una confianza en la formación de nuestros recursos por la fortaleza que tiene esta autoridad en nuestro País.
Es verdad que necesitamos seguir avanzando, porque este es un cambio sustantivo, realmente garantizar que la calidad de los productos ya fabricados que vienen de otros países cumplan, a que participés en el proceso de producción garantizando todos los momentos esa calidad. Entonces, es importante porque hemos tenido avances claves que necesitamos continuar fortaleciéndonos, pero que vamos a la par del desarrollo de estos Proyectos.
Periodista Erving Vega
¿Cuando hablamos de la lista básica, ese componente o grupo de medicamentos garantizados en el Sistema Público de Salud, así es? Eso es lo que se trataría de fabricar, producir en este centro?
Palabras de Doctora Martha Reyes
Así es, en primera instancia, para responder a la parte de la Salud Pública, si pueden ampliarse a otro tipo de medicamentos requeridos, a lo mejor en otros países o en la parte privada, es importante también su desarrollo. La idea es que dé respuesta a las necesidades de los medicamentos más utilizados en la parte de Salud Pública; posiblemente en el futuro se valoraría qué otros medicamentos son importantes para poder responder a las necesidades y a la comercialización, porque la idea es ampliarlos y llegar realmente a ese tipo de relación con otros países Hermanos.
Periodista Erving Vega
¿De momento Nicaragua es mayoritariamente importador de medicamentos?
Palabras de Doctora Martha Reyes
Tenemos empresas nacionales que producen ciertos medicamentos pero un buen porcentaje depende de la compra a través de distribuidoras nacionales, a otros países, y dependemos mucho de la producción externa. Eso modificaría todo, definitivamente modificaría y nos permitiría tener la capacidad hasta ampliar a otro tipo de medicamentos, ampliar nuestra lista, porque al producirlo acá, estos costos que pagás de Seguro, de Transporte y una serie de cosas que se agrega al costo básico de medicamentos, ya no se daría. Entonces, eso te amplía la capacidad de poder introducir otro tipo de medicamento.
Periodista Erving Vega
Este es el resultado de esta visita de San Petersburgo, ya hay una Comisión Mixta que da seguimiento.
Palabras de Doctora Martha Reyes
Que ya se planteó, ya revisamos, ya vimos que está muy positivo. Cuando hablamos en el panel de la cooperación de Rusia estaba también aquí en este Panel la Compañera Verónica Skorsova y realmente se miraba en su rostro la importancia de este avance del País y de cooperar. Ella ha sido una persona que ha estado muy atenta a los procesos de fortalecimiento de Nicaragua en este ámbito de la Salud.
Creemos que pronto, dentro de estos procesos de seguimiento de nuestro Gobierno, tendremos acuerdos importantes futuros que nos van a permitir desarrollar además de MECHNIKOV que es nuestro avance más importante, el poder continuar con estos dos Proyectos en Salud, y poder continuar con el fortalecimiento de las capacidades de nuestros Recursos Humanos, que eso es muy importante.
Periodista Erving Vega
Ministra, antes de despedirnos, quiero aprovechar su presencia para siempre hacer el balance general en términos de cómo estamos. Continúa ampliándose la Red Hospitalaria, ya ampliamente aceptado, reconocido el tema de Nicaragua con la mejor Red Hospitalaria Pública de Centroamérica, ampliándose todavía. ¿Cuántas obras hay en este momento?
Palabras de Doctora Martha Reyes
Tenemos tres Hospitales que para nosotros son fundamentales, el de León que es el Hospital más grande que vamos a tener a nivel nacional, que ya está en una etapa bastante avanzada; tenemos otro Hospital que para nosotros es clave, el Hospital de Bilwi que va a dar una respuesta importante; el de Chinandega en su etapa de producción, porque ya está funcionando.
El de Bilwi es muy importante para nosotros; Nueva Segovia, el de Ocotal que este es otro que está en proceso de construcción y que ya está bastante avanzado. El de Bilwi para nosotros es muy importante porque esa respuesta a la población de la Región Caribe, es fundamental, es un área que ahora que tenemos carretera avanzada, hay más cercanía, pero realmente todavía tenemos comunidades muy lejanas dentro del mismo territorio, el tener ya una respuesta local de un Hospital de esa calidad con hospitalizaciones, va a ser muy importante para la población de la Región del Caribe.
El otro que tenemos es el de Ocotal que lo vimos, también va a dar respuesta a todas esas Comunidades. El de Nueva Guinea que también va a atender toda esa zona lejana es importante y clave, vamos avanzando. Lo importante de esto es tener una estructura de esa magnitud, tenemos una tecnología en equipamiento de avanzada, y eso da una respuesta importante a veces. Antes se tenía que decir este Hospital no tiene este equipo, hay que mandar a este paciente a otro Departamento a hacerle su Diagnóstico.
Ahora no, los Hospitales están teniendo esa capacidad de poder hacer el Diagnóstico directamente y no transferir a un paciente a otro lugar, porque eso significa para los pacientes costos, costos de movilización si alguien lo acompaña, también la alimentación.
Y el hecho de tener más cercano, una unidad de respuesta a este nivel de los hospitales que se están construyendo, y el hecho que dentro de ese hospital tengás el diagnóstico y tratamiento de una manera integral, realmente es muy importante para nuestra población, porque eso económicamente les ayuda en la parte de los costos.
Y las otras Estrategias nuestras que son las Comunitarias, que se garantiza a través de las Brigadas, Clínicas Móviles. Esa brigada espectacular que se tuvo ahorita en la Costa Caribe la semana pasada, dirigido a las mujeres, donde se movilizan miles de personas para recibir atención, para recibir también su diagnóstico, se movilizan equipos portátiles a zonas de difícil acceso para garantizar ese diagnóstico; el acceder y acercarnos más a la población es lo importante, y ha sido la prioridad de nuestro Buen Gobierno asegurar que el acceso sea lo más cercano a la Comunidad, lo más cercano al Barrio para poder asegurar; eso no significa que los Puestos, los Centros y Hospitales dejan de funcionar; Pero no queda solamente en que las personas asistan cuando ya se sientan mal, sino que vayamos allá a detectar tempranamente cualquier situación de riesgo y poder dar respuesta inmediata si se puede dar allí, o trasladarse al lugar que sea requerido para poder dar respuesta a esa situación de salud que esta población presenta.
Periodista Erving Vega
¿Mañana inauguran el Centro de Atención del Adulto Mayor, Don Porfirio García?
Palabras de Doctora Martha Reyes
Mañana inauguran el Centro de Atención del Adulto Mayor, Don Porfirio García, en honor a la celebración del Día del Padre, pero también del Padre de la Patria, el Comandante Carlos Fonseca. Esa es una respuesta muy importante para nuestros Adultos Mayores que ya no van a tener que movilizarse en diferentes puntos por Especializaciones, sino que allí van a tener todo, su Laboratorio, Especialistas en los diferentes temas y materia no van a tener necesidad de moverse porque allí se les garantizará de manera integral en un solo espacio los requerimientos de atención que ellos merecen.
Ese es un reconocimiento a nuestros Adultos Mayores que han dado tanto por Nicaragua, que han formado a las futuras generaciones y que la mejor manera de nuestro Buen Gobierno de responder a ese esfuerzo de nuestras personas mayores es a través de este Centro muy importante.
Periodista Erving Vega
Ministra, muchísimas gracias, antes de irnos le pido sus conclusiones, sus comentarios de cierre, volver al Foro de San Petersburgo. En términos generales cuál es su valoración de los resultados de este Foro, para Nicaragua, en el ámbito de la Salud.
Palabras de Doctora Martha Reyes
Para nosotros esto fue muy importante poder compartir información y que Nicaragua se visualice también. A través de los diferentes Paneles en Salud fue clave, el hecho de poder dar a conocer estos nuevos Proyectos que ya se están trabajando. Ha habido los primeros pasos directamente de Nicaragua, pero presentarlos a la Comisión Mixta a las personas de diferentes Instituciones y también a los que dependen en el aspecto económico para poder desarrollar esos Proyectos conjuntos, también es importante.
El ver sensibilizado y ver los rostros de las personas que creen en Nicaragua, que creen en una Nicaragua que es pequeña, pero que tiene una fuerza y un desarrollo, y que nuestro Buen Gobierno está empujando para que seamos un País que tengamos mejor calidad en la Salud, que nos agreguemos la parte de la Biotecnología, la parte de la Biomedicina, la parte de la Medicina Nuclear, ese es un avance importante para un país como el nuestro, en que ya hay un esfuerzo de Salud. Tenemos un Modelo basado en la Comunidad, la Familia, pero también ahora se agregan ítem que son muy importantes en los avances de la Medicina, y eso es clave porque nuestro Gobierno está en esa línea y en esa prioridad.
Periodista Erving Vega
Muchísimas gracias por habernos acompañado.
Palabras de Doctora Martha Reyes
Gracias a usted.
