Gobierno continúa gestiones en búsqueda de vacunas anti Covid-19
Entrevista al Doctor Carlos Sáenz
Secretario General del MINSA
con el Periodista Alberto Mora
Revista En Vivo, Canal 4
30 de Septiembre del 2021
Periodista Alberto Mora
Le damos la bienvenida al Doctor Carlos Sáenz, Secretario General del Ministerio de Salud. Bienvenido Doctor, gracias por estar con nosotros en esta mañana.
Palabras del Doctor Carlos Sáenz
Muchas gracias, Alberto, por invitarnos a este Programa tan especial como es la Revista En Vivo, y queremos a la vez felicitar a las Familias nicaragüenses que el día de hoy nos están viendo y escuchando. Gracias.
Periodista Alberto Mora
Gracias, Doctor. Ayer anunciaba la Compañera Vicepresidenta buenas noticias, tres lotes más de vacunas; ya se incluye esta que llegará hoy a mediodía es la china, ¿verdad, Doctor? La Sinopharm. Luego tenemos Pfizer y AstraZeneca, es la primera vez que recibiríamos un lote de Pfizer, y AstraZeneca que de alguna manera ha estado continua. En ese sentido Doctor, ¿qué nos garantiza esas llegadas de vacunas, en relación a la Jornada?
Palabras del Doctor Carlos Sáenz
En primer lugar, la Compañera lo mencionaba, que además de que estamos haciendo Jornada Voluntaria de Vacunación, donde como Gobierno hemos estado desarrollando grandes gestiones en búsqueda de vacunas. Porque tenemos 2 mecanismos de financiamiento, uno es el Mecanismo de Donaciones que se utiliza a través del Mecanismo COVAX y en este Mecanismo COVAX hay una contribución de muchos Países donde la Organización Mundial de la Salud contribuye a ese esfuerzo.
Pero también por este Mecanismo y a través de la OPS se han hecho esfuerzos también, y como Gobierno con Países para poder obtener vacunas; en este caso tenemos el ejemplo de Noruega, de España, también de la India que de manera muy directa con nuestro Gobierno nos donó al inicio las 200,000 dosis.
Igualmente tenemos el mecanismo de los fondos disponibles para compra de vacunas, y la compra que hemos tenido ha sido a través de la Federación de Rusia donde obtuvimos las vacunas Sputnik.
En este mecanismo de compra iniciamos un proceso con la India, pero por la situación que tenían tuvieron que parar la venta fuera de su territorio, y hemos tenido dificultades en la disponibilidad de las plantas productoras para que nos puedan vender; sin embargo, otra vez se está retomando con varias Empresas, AstraZeneca, la India, y hemos venido conversando con distintas plantas productoras para ver la posibilidad de agilizar las compras, pero eso depende de la misma disponibilidad.
La Compañera Rosario el día de ayer señalaba que prácticamente nosotros estamos recibiendo las 138,000 Sinopharm el día de hoy, y así vamos a tener la Pfizer, 233,000, luego la AstraZeneca, y tenemos pendiente una entrega de Sputnik Light que es una sola dosis, son 800,000.
Todas esas vacunas que ascienden a más de 1 millón 700,000 esperamos tenerlas a partir de hoy hasta Octubre esperamos. Por ejemplo, tenemos estas de hoy que son Sinopharm, y de la Pfizer el 11 de Octubre. Con la Pfizer estuvimos conversando en distintos momentos y el Mecanismo COVAX, porque esta es una vacuna que requiere, para preservarlas, conservarlas, un Banco de Biológico especial porque es a ultra-bajas temperaturas, a -70 u 80 grados centígrados y nuestro Banco de Biológicos la temperatura es -20 y entre 2 y 8 grados centígrados, que son las vacunas tradicionales que usamos.
Pero nuestro Buen Gobierno desarrolló un mecanismo para garantizar los equipos necesarios para poder tener esa capacidad. Entonces ahorita, con lo que tenemos ya instalado, tenemos capacidad para absorber 1 millón 200,000 dosis de vacunas de ultra baja temperatura como es la Pfizer. Y muy pronto vamos a recibir otros equipos de parte del Gobierno de Japón, con UNICEF, y ya con ese llegaríamos a tener una capacidad de almacenaje en el Banco Nacional de Biológicos de 1 millón y medio de dosis de vacunas a ultra baja temperatura.
De toda la capacidad que tienen estos equipos nosotros solo lo utilizamos el 65%, y en ese 65% podemos almacenar millón y medio de dosis. Eso se hace porque realizamos una distribución con unos espacios entre las vacunas para que pueda haber una circulación muy eficiente, una Norma que se tiene de las vacunas en su preservación. Todo esto nos va a ayudar a poder continuar ese esfuerzo de la gestión para alcanzar la protección de ese 70% y lograr la inmunidad colectiva.
Como hemos dicho, nuestro Buen Gobierno con este trabajo arduo de la gestión, seguimos haciendo gestiones, la Compañera Rosario, el Comandante Daniel y nosotros haciendo gestiones como Gobierno para conseguir cada día lo más pronto posible las vacunas.
En este periodo hemos tenido una adquisición de dosis muy importante, y las que tenemos programadas en este momento y las que estamos gestionando para conseguirlas. Porque al fin y al cabo a lo que nosotros queremos llegar es a vacunar a toda la población, y todo eso tiene procesos y esperamos tener un porcentaje muy importante.
El Comandante Daniel decía cuando anunció que íbamos a vacunar a las personas de 30 y más años de edad, que con esa vacunación íbamos alcanzar una cobertura de un 32% al 9 de Octubre, y creo que vamos a superar ese porcentaje de toda esta población de 30 y más años de edad. Recordemos que en este esfuerzo, cuando la gente recibió el anuncio de que recibimos una cantidad muy importante de más de 400,000 dosis, se desbordaron en todos los Hospitales y Puntos de Vacunación; después que recibimos las 499,000 como que se relajaron, y dijeron, no necesito ir muy temprano. Entonces bajó la cantidad de personas.
Tengan la seguridad que vamos a estar vacunando de manera constante y vamos a estar haciendo siempre los recorridos por todos los Departamentos y no vamos a descansar en todo este periodo, ¡no vamos a parar! Entonces estamos trabajando con los Equipos de Vacunación y estamos haciendo las gestiones de adquisición de vacunas por todos los mecanismos posibles.
Así que ya nosotros
después del 9 de octubre que
estaríamos cumpliendo con un porcentaje muy importante de cobertura, con estas vacunas que están previstas llegar vamos a completar
las segundas dosis que ya les tocaría a las
personas que se han puesto su primera dosis
de Covishield, AstraZeneca, inclusive a
aquellas,
que es una cantidad muy poca, que no se
pusieron la vacuna Sputnik por
alguna razón, entonces también vamos a poner su segunda dosis.
De tal manera que vamos a estar poniendo segundas dosis desde el 9 de octubre en adelante, y las primeras dosis, para continuar avanzando en esa ampliación de cobertura a nuestra población.
Periodista Alberto Mora
Perdóneme, ¿dijo las segundas dosis?
Palabras del Doctor Carlos Sáenz
Las segundas dosis que vamos a tener, es para algunas personas que todavía tienen pendientes la Covishield, que por alguna razón, porque estaban enfermas, porque en ese momento no pudieron llegar por cualquier razón; también algunas personas que tenemos pendientes de segundas dosis de Sputnik, que no pudieron llegar por alguna razón en su momento, y todas las vacunas AstraZeneca, segundas dosis, que ya les corresponde.
Recordemos que el periodo entre primera y segunda dosis puede durar entre las 9 y 12 semanas; la Sputnik es hasta las 12 semanas como máximo, y la Covishield y la AstraZeneca 9 semanas, o sea, 2 meses y un poco más.
Entonces a las personas que les va a tocar ahorita en la primera semana de Octubre, vamos a estar anunciando estas segundas dosis a los que les corresponde, siempre en el recorrido que hacemos a nivel de Departamento y Managua que lo vamos a estar haciendo diario.
Periodista Alberto Mora
Doctor, quisiera hablar un poco del Personal de Salud, ha sido una tarea titánica, la gente acudió de forma masiva, estaban previstos comenzar a las 8, comenzaban a las 3 de la mañana, en otros a las 3 y media, en algunos lugares a la medianoche. Es decir, ha sido una labor encomiable, y creo que la gente lo reconocía, porque miraban videos que circulaban, donde la gente aplaudía cuando llegaban los Médicos a hacer la vacunación. Ya cuando llegan a esa hora es porque hay un recorrido anterior, que se despertó, se alistó, el transporte; es decir, todo eso ha sido encomiable de parte del Personal Médico que está involucrado en esta tarea, y de apoyo también, ¿no?
Palabras del Doctor Carlos Sáenz
En verdad hay 3 áreas de Reconocimientos que nosotros tenemos que ver y hacer. En primer lugar, los Trabajadores de Salud que la misma población les ha dado ovaciones, felicitaciones, un Reconocimiento que en cada uno de los lugares lo ven, porque son personas con esa Mística, esa decisión, esa dedicación, ese compromiso y esa atención con la calidez, con Amor y aquella delicadeza para atender a las personas. Y eso no es fácil, porque terminás talvez a las 9 de la noche y después estás levantado nuevamente muy de madrugada para estar al frente en el punto de trabajo.
Ese Reconocimiento que se les dice “Los Guerreros de Bata Blanca”, estos “Héroes de Bata Blanca”, efectivamente es un Reconocimiento que nosotros en nombre de ellos agradecemos a las Población, a las Instituciones, inclusive a nivel internacional que han hecho Reconocimiento, la misma Organización Panamericana de la Salud, porque ven esa capacidad organizativa.
Son Equipos grandes, estamos hablando de más de 20 Equipos, conformado cada Equipo con 21 personas, más de 400 personas desplegadas por todo el País, con el apoyo de cada uno de los Trabajadores de la Salud en esos Territorios, en esos SILAIS, y los del Programa, como los Trabajadores de Salud que están en ese momento; es decir, si van a un Hospital se integran los Trabajadores del Hospital. Pero no solo los Trabajadores de la Salud, sino también los Líderes Comunitarios; ahí vemos a Brigadistas, ahí vemos a nuestra Estructura Política, a la población organizada, orientando a las personas para que podamos hacerlo con la mejor organización posible.
Pero también, como decía la Compañera Rosario, hay el Reconocimiento tanto al Mecanismo COVAX, como también a la OPS que ha venido haciendo un trabajo muy importante para poder facilitar todas estas donaciones que hemos recibido; a la UNICEF, para la consecución de estas mismas.
Y un Reconocimiento muy especial a la población en general, porque la verdad es que cuántos Países desearan tener ese compromiso de protección de la Vida, como el del Pueblo nicaragüense. Esto tiene que ver también y es un Reconocimiento que nos han hecho al Ministerio de Salud, por esa Cultura, esa trayectoria de vacunas, estas Jornadas de Vacunaciones desde los años 80, eso nos permitió eliminar varias enfermedades que son inmuno-prevenibles, y hay una Cultura de parte nuestra de protegernos.
Por eso es también ese desborde y esa preocupación que en muchos otros lugares no existe, y es que por eso también que muchos de estos Países, como muchas vacunas están próximas a vencerse, porque no hay capacidad de poder aplicarlas, entonces pueden ponerlas a disposición, y nosotros estamos también alertas a poder recibir vacunas que inmediatamente las ponemos en el periodo de vigencia que corresponde.
También, creo que el Reconocimiento que nos hacen a Nivel Internacional, tanto por la experiencia de la trayectoria de vacunas, como Gobierno, como Ministerio de Salud,
además de la trayectoria, es este Modelo de Salud Comunitario que tiene un enfoque más bien preventivo, de anticiparnos, de visitar a las Familias, de llevar el Mensaje de Educación Preventiva, de la detección temprana de casos para iniciar el tratamiento inmediatamente y el seguimiento de las personas que se encuentren en resguardo, porque eso nos ayuda a poder detectar casos que requieran hospitalización y también iniciar tratamientos tempranos, y dejando los mensajes educativos lo que permite ayudar a la contención de toda esta pandemia.
Si no fuera por esos esfuerzos la situación ahorita en el País estaría totalmente desbordada, como ha sucedido en otros Países, en la India inclusive, en los Estados Unidos, en su momento.
También el Reconocimiento a nuestro Gobierno ha sido esa capacidad de almacenamiento de la Red de Frío, que lo demostramos con la vacuna Pfizer, que recibimos Reconocimiento de COVAX y de la misma Pfizer. Esto nos ha permitido estar en condiciones de preparación para poder responder de manera adecuada a esta situación de la pandemia.
Periodista Alberto Mora
Otros que también merecen Reconocimiento son todas aquellas Brigadas Médicas que andan de casa en casa identificando febriles, dando tratamiento preventivo.
Palabras del Doctor Carlos Sáenz
Exacto. Es que dentro de nuestro Modelo de Salud Familiar y Comunitario, en ese Reconocimiento que tenemos, están Trabajador@s de Salud, donde andan Médicos, Enfermeras, inclusive Líderes Comunitarios, trabajando y visitando las casas para llevar ese Mensaje Educativo, detección temprana e inicio de tratamiento oportuno de las personas que encuentren con cualquier situación o síntoma.
Periodista Alberto Mora
Doctor, hablemos un poco sobre los padecimientos, las dudas de las personas y las Recomendaciones que se pueden hacer ante situaciones que se presenten con el Coronavirus que lamentablemente está lejos de desaparecer, de acuerdo con las informaciones que uno lee a Nivel Internacional y lo que dicen los Expertos. Esto parece que no será erradicado muy pronto.
Hablemos un poco de la eficacia de las vacunas, porque estábamos hablando de la eficacia, del temor que no debe tener la gente. Por ejemplo, esta vacuna china se ha aplicado en otros Países, recuerdo que en Uruguay, después aplicaron una tercera dosis de Pfizer como refuerzo. Está la Sputnik que, bueno, fueron a ese Laboratorio los señores de la OMS, y ahí siempre está el asunto que media lo político, porque Estados Unidos dice que no acepta esa vacuna, al que viene vacunado con esa vacuna, igual la Unión Europea. Pero la verdad es que muchos Países la han aplicado y con mucho éxito, porque está garantizada la vacuna, la Sputnik. ¿Así es, Doctor?
Está la Pfizer, la AstraZeneca, y siempre aquí media una suerte de pelea entre laboratorios, y eso ocurre porque el Mercado así es y el Capitalismo es así.
Pero hay otros, Doctor, que muchos me están viendo, que la primera dosis de AstraZeneca, dicen, me causó dolor de cabeza, desde que me puse la vacuna estoy feíto, le tengo miedo. ¿Cuál es la recomendación a esas personas? A otros no les da nada, pero otros avisan que tienen dolor de cabeza, que se sienten raros después de la vacuna.
Palabras del Doctor Carlos Sáenz
Es válida la preocupación de las personas, pero queremos decirles que todas las vacunas, sin excepción, ninguna, las vacunaciones que hemos aplicado en el Mundo desde que se crearon las vacunas, ellas producen algún tipo de reacciones adversas; esas reacciones adversas depende de las condiciones de cada organismo, de cada persona. A algunas les puede dar leve, a otros moderado, inclusive a algunos les puede dar una condición grave también, pero a la mayoría de las personas no les da nada.
Por eso recomendamos en este sentido, después que aplicamos la vacuna poner a la persona un tiempo moderado, esperando, y si no hay ninguna reacción la persona se va a su casa tranquila; le damos algunas recomendaciones sobre las reacciones que puede tener posteriormente. Porque a las personas les puede dar dolor en el área donde les pusieron la vacuna, una ligera inflamación, les puede dar dolores de cabeza eventuales, les puede dar fiebre, inclusive sensación de fiebre aunque no tenga, pero por dentro siente como que tuviera fiebre, malestar general; inclusive a algunos, pero muy rarísimo, les puede dar diarrea.
Sin embargo, lo que recomendamos inmediatamente son dos cosas: Uno, que nos reporten a nosotros porque tenemos Sistema de Vigilancia, de Fármaco-Vigilancia, y eso nosotros, es un compromiso de las empresas productoras, también reportarles. Lo otro es, que la persona debe tomarse solamente 2 pastillas de Acetaminofén, o un analgésico, y ya le pasa. Este período puede durar en algunas personas 1 día, en otras 2, o 3 días máximo, y después ya resuelve.
Puede ser que haya algunas vacunas, por ejemplo la Pfizer que tiene un principio activo para la vacuna, que algunas personas puedan ser alérgicas a ese principio activo, entonces también pueden presentar esa situación de una reacción alérgica.
Por eso nosotros, independientemente de cualquier vacuna, en los Puestos de Vacunación tenemos un Equipo para Emergencia en cualquier momento; sin embargo no hemos tenido ninguna situación de esa naturaleza; más bien cuando chequeamos a la persona que llega y tiene la presión no controlada, un poco alta, les controlamos su presión, o su azúcar, si está un poco alta le decimos que no la podemos vacunar en este momento porque no está controlada su azúcar, o vemos si hay posibilidades de controlarla y ahí nomás se vacuna.
Pero no hemos tenido una situación difícil en ese sentido, como sí han tenido algunos Países, que además son muy eventuales, 1 en millones de personas; normalmente son esos efectos adversos que estoy diciendo.
Yo les digo a todas las personas, que la vacuna, no importa la que sea, debe ponérsela cuando tenga oportunidad, porque hay un rango de eficacia en las vacunas; esa eficacia se comprueba en los estudios experimentales que hacen en el Laboratorio con personas cuando se le aplica la vacuna. Inician con animales, ratones, etc., y luego, conforme van viendo la seguridad, todas las condiciones de bioseguridad, ya pasan al proceso de vacunar a las personas en el Estudio, y ahí ellos van identificando la eficacia que puede tener esta vacuna.
Esta eficacia puede oscilar, decíamos que la Organización Mundial de la Salud decía, toda vacuna que tenga una eficacia arriba del 50% nosotros podemos dar la certificación. Y la que ha tenido una eficacia más baja ha sido ahorita la Johnson and Johnson, anda arriba del 60%; luego la Sinopharm que anda arriba del 60 también y que ya alcanza más del 90 con la segunda dosis. Luego tenemos la Pfizer que anda arriba del 90%, igual la Sputnik que anda arriba del 95%.
Todas ellas con esas eficacias, todas te dan una protección contra las manifestaciones graves de la enfermedad y que no vayas a fallecer; o sea, más bien la vacuna te protege para que la enfermedad te dé leve, o no te dé, y así no te lleve a la condición de un deceso.
O sea que a una persona vacunada puede darle algún síntoma, puede contagiarse como cualquier persona, porque la vacuna al aplicársele lo único que produce es el estímulo al Sistema Inmunológico para que produzca anticuerpos y reconozca al virus cuando la persona se contagia. Entonces yo, vacunado, que ando y estoy en contacto y en riesgo con personas que andan el virus me puedo contagiar aunque esté vacunado, y puede ser que por esa vacunación mi organismo no presente ninguna manifestación clínica, o presente alguna manifestación clínica leve y no me lleve a una condición de gravedad.
Ahora, tenés algunos casos, muy raros, donde personas que tienen condiciones pre-existentes, enfermedades pre-existentes, algunas condiciones que aunque esté vacunado puede llegar a una condición moderada. Es rarísimo que tengás un caso de esos, pero aun así no te lleva a la muerte, porque el organismo está peleando contra ese virus. Esa es la situación.
Ahora, el asunto entre las Certificaciones… Bueno, por ejemplo, Rusia con la Sputnik que ha sacado 2 vacunas, la Sputnik V que se aplican 2 dosis y la Sputnik Light que solo se aplica una dosis, donde no se le ha dado la Certificación de la Organización Mundial de la Salud, pero esa es una situación porque ella tienen varias plantas productoras en distintos Países.
Entonces en la Certificación primero atrasan la inspección, después de la inspección atrasan el resultado, después del resultado te dicen que tenés una cosa mínima que hay que volver a revisar. Entonces lo que hay detrás es que no quieren certificar la vacuna, a pesar de que es excelente, de que es buena.
Periodista Alberto Mora
Pero se está aplicando, Doctor, independientemente de eso.
Palabras del Doctor Carlos Sáenz
Prácticamente en toda Centroamérica, se ha aplicado en Guatemala, en El Salvador, en Honduras, nosotros la hemos aplicado, la han aplicado en Suramérica en varios Países, en Argentina; en Europa también en algunos Países; igual en Asia, porque la gente sabe. Nosotros revisamos los Estudios y los Estudios te dicen que es una vacuna sumamente excelente, y cuando vos la aplicás ves resultados sumamente excelentes.
Periodista Alberto Mora
¿Los países dan su propia autorización, Doctor?
Palabras del Doctor Carlos Sáenz
Sí, los Países tienen esa potestad de poder certificar la vacuna para uso de Emergencia. La Organización Mundial de la Salud dice, nosotros certificamos la vacuna, ya sea con la Certificación de una Autoridad Reguladora Internacional y la de la OMS, y si la OMS no certifica puede ser certificada por 2 Autoridades Reguladoras Internacionales reconocidas a Nivel Internacional. En este caso la Sputnik tiene ese Reconocimiento y esas Certificaciones.
Periodista Alberto Mora
Tiene también las zancadillas políticas de que dicen los gringos, si tenés esa vacuna aquí no entrás, y también la Unión Europea. Es decir, ahí ya uno se da cuenta que el asunto tiene ribetes políticos, así como competencia de Mercados.
Palabras del Doctor Carlos Sáenz
Bueno, siempre en situaciones de pandemia se da esa situación, las oportunidades de hacer plata, las oportunidades de aprovechar en términos políticos, en términos económicos, comerciales. Entonces ahí ves aquellas situaciones en las que decís vos, a veces se convierte en algo inhumano, algo que en lugar de ayudar a contribuir a proteger a la Humanidad, ponés obstáculos, y eso no debe ser así.
Entonces, esa es la realidad. También hay algunas situaciones, porque la vacuna se inició, como esta enfermedad afectaba principalmentea las personas de edades mayores, pero eso no quiere decir que cualquier persona no pueda adquirir la enfermedad, no importa la edad; pero las vacunas sus Estudios se hicieron en personas mayores de 18 años, por eso es que se recomienda utilizarlas en estos grupos de edad, porque no hay Estudios en menores de 18 años.
Luego, algunas ya han venido haciendo Estudios en menores de 18 años, no han terminado sus Estudios. Y Pfizer que ya prácticamente con firmeza ha terminado sus Estudios de 12 y más años, de 12 a 18, y ya recomienda la aplicación de la vacuna en este grupo de edad, y están haciendo Estudios también en personas menores de esa edad, para ver más adelante si los resultados les pueden dar la recomendación de que se puede aplicar.
Cuba tiene 4 vacunas que está desarrollando, entre ellas tenemos la “Soberana” y “Abdala”; han venido haciendo Estudios en Niños de 2 o más años, entonces ya tienen resultados bien importantes, bien prometedores, de tal manera que tenemos esa Esperanza que podamos utilizar vacunas en este grupo de edad.
Si vos vacunás a las personas desde este grupo de edad, hacia el Futuro tendremos vacunas inmuno-prevenibles, así como hacemos con la Polio, Sarampión, Rubeola, todas estas otras vacunas que nos resultan más fácil porque tendrías un grupo menor; que ahorita tenemos que estar vacunando a una gran cantidad de la población, porque queremos alcanzar la inmunidad colectiva, y para alcanzar la inmunidad colectiva se requiere al menos el 70% de la población vacunada.
Y ese ha sido un esfuerzo titánico y nosotros estamos dentro de ese rollo, estamos dentro de esa vorágine donde al inicio prácticamente 80% de todas las vacunas producidas estaban en los Países Desarrollados y los Países en Desarrollo han venido teniendo unas gestiones titánicas para ir consiguiendo; algunos han tenido más suerte en el sentido que les han donado cantidades importantísimas, y en otros no se ha dado esa oportunidad.
Nosotros estamos en ese trabajo, pero ténganlo por seguro que como Gobierno, el Comandante Daniel y la Compañera Rosario es un tema que tienen sobre la mesa diariamente, están en las gestiones, en las negociaciones, en todos lados buscando cómo adquirir, y hemos tenido una respuesta importante.
Periodista Alberto Mora
Un gran salto fue, de 45 a 30, es decir, todo el mundo de 30 años a más.
Palabras del Doctor Carlos Sáenz
Nosotros veníamos de 5 en 5, entonces ya pasamos de una vez a 30. Claro, tuvimos esa capacidad de conseguir esas cantidades, ahorita estás otras cantidades, entonces vamos a seguir vacunando a ese grupo de edad; en su momento tendrá que bajarse, pero tenemos que revisar en qué momento, y ese momento la Compañera Rosario nos dará a conocer a toda la Población en general.
Periodista Alberto Mora
Doctor, los que tienen 2 dosis tampoco es que tienen que bajar la guardia, ¿no? Porque he conocido de casos que han surgido contagios, a algunos les da leve, les da solo algunos síntomas que no requieren mayor atención, pero a otros les ha afectado bastante. Pero siempre está el comentario: Si no hubiese tenido las vacunas quién sabe cómo me hubiera ido. La gente lo reconoce. Aun en condición crítica… ¿Me explico, Doctor?
Palabras de Carlos Sáenz
Eso es lo importante, porque algunas personas dicen: Mire, pero ¿por qué estoy positivo si estoy vacunado? Ahí es donde viene la explicación: La vacuna no es que te pone un domo o unas paredes para que el virus no te llegue y no te contagie; el virus siempre te contagia. La vacuna protege a la persona vacunada; por lo tanto, la persona vacunada con sus 2 dosis debe seguir utilizando las Medidas de Protección, debe seguir utilizando la mascarilla, debe seguir lavándose las manos frecuentemente, debe seguir guardando el Distanciamiento Solidario en la medida de lo posible, y debe seguir realizando su trabajo normal y su rutina, porque no podemos dejar de trabajar, porque si no trabajamos caemos en un caos económico, social, en una crisis terrible.
Nosotros hemos sido ejemplo a Nivel Mundial, de tal manera que la Economía no ha tenido el efecto negativo como en otros Países. Y seguimos produciendo los alimentos, seguimos dando más Salud, seguimos como Ministerio de Salud, en ningún momento hemos dejado de atender los Programas esenciales para la Vida, esas Estrategias de las Brigadas Médicas, las Brigadas Quirúrgicas, las Clínicas Móviles, la Lucha Antiepidémica.
En ningún momento hemos dejado de atender, siempre seguimos en ese esfuerzo, y ahora se nos agregan las visitas casa a casa, para llevar ese Mensaje de Educación Preventiva a la Población nicaragüense.
Periodista Alberto Mora
Hay personas que son afectadas, que descubren que tienen el virus, el Ministerio de Salud les entrega el tratamiento, algunos se lo toman un tiempo, otros lo dejan, ya me recuperé, ya lo dejo, eso no debe pasar; otros de repente dicen, mejor me voy con un privado, dejo de tomar eso…
Pero hay en todo esto también un aspecto psicológico, la gente se alarma, algunos Médicos comienzan a decirles a las personas, si no te tomás tal cosa te podés morir. Hay también una suerte a veces de asuntos confusos en la atención. Otros Médicos son más responsables, y dicen: Toma lo que te dio el Ministerio de Salud y podemos reforzarte con eso. Y eso no es malo, no es contraproducente agregarle una medicina, ¿no, Doctor?
Palabras del Doctor Carlos Sáenz
En realidad, los Médicos que están manejando esta enfermedad son Médicos que han venido desarrollando capacidades, su experiencia y el conocimiento que han venido adquiriendo en los distintos Talleres Virtuales que hemos tenido constantemente a Nivel Internacional, y ellos saben en qué momento debés usar determinados medicamentos.
Pero algunos Médicos Privados escucharon en un artículo o en algún video o en Internet que tal producto es excelente, entonces comienzan a aplicarlos sin los criterios suficientes, y hay medicamentos que pueden producir efectos secundarios, entonces uno tiene que saber en qué momento debe aplicarlos.
Hay medicamentos que cuando ya entró después a la tormenta inflamatoria no debés usarlos porque son más contraproducentes, debe ser momentos antes del inicio de la tormenta, no puede ser antes desde el comienzo. Además, son medicamentos delicados que solo deben ser manejados a nivel hospitalario.
Hay muchos Médicos que a veces manejan a sus Pacientes en la casa hasta con oxígeno y cuando ya hay una situación de complicaciones hasta ese momento están llegando a los Hospitales. Por eso nosotros en esa búsqueda activa decimos, si hay alguien que requiere esa hospitalización, es tempranamente, no hasta que ya está boqueando. Las probabilidades de sobrevivencia son altísimas, porque llega al Hospital, se le pone su oxígeno, se le pone el tratamiento complementario, pasa algunos días, y resuelve.
Pero hay algunas personas que dicen, es que si lo llevo al Hospital no lo voy a ver; pero si va a estar siendo tratado con un Equipo Especializado y le van a estar informando constantemente. Es preferible eso antes que correr el riesgo que se complique y se ponga grave y hasta entonces llevarlo. Lo que nosotros recomendamos es tempranamente acudir a las Unidades de Salud, por eso es que hemos desplegado el esfuerzo de estas Jornadas intensivas de visitas casa a casa, buscando, y ahorita en Managua la seguimos intensificando para poder detectar.
Llegamos a algunos lugares, aunque tienen a algunas personas que presentan síntomas respiratorios, dicen, ¡no, aquí no hay nadie! Entonces ahí el arte de nosotros de ver cómo la persona sepa lo importante que es que al decir inmediatamente le dejamos el tratamiento, le dejamos las distintas Recomendaciones que debe tomar, en qué momento acudir a la Unidad, y que podemos estar volviendo a visitar ese lugar porque sabemos que hay una persona en condiciones que puede empeorar y nos interesa detectar tempranamente, y que tenga la confianza de que puede acudir a la Unidad de Salud o llamarnos, para que nosotros podamos responder de manera inmediata y eso nos ayuda a controlar.
Periodista Alberto Mora
Conozco muchos casos de personas que han ido al Hospital y nunca se les dice no, cuando requieren hospitalización van para dentro, sean Asegurados, o no y muchos agradecen, porque dicen, hemos estado en situación crítica y me pusieron Oxígeno, me dieron los cuidados, y de todo tipo. Hablo de gente que está con el Frente, hablo de gente que no es nada, hablo de gente que puede ser apática. A todos se les atiende, aquí no se le niega la Salud a nadie. Eso me consta, porque recibo información de la gente que ha tenido esa experiencia de pasar por Hospitales, donde no les dicen, no, a usted no.
Ahora, la evaluación es, usted todavía puede llevarlo a su casa, tranquilo. Conozco gente también que fue visitada a diario por el Ministerio de Salud, y que llegan diario para ver si la gente se toma la pastilla, porque a veces ese es el problema, ¿me las tomo o no me las tomo? Entonces en esos días tiene que guardarse y no fatigarse, porque también el otro quiere andar caminando… ¿Me explico, Doctor?
Palabras del Doctor Carlos Sáenz
Ese es otro rollo, son elementos que nos pasan; en primer lugar eso que vos decís, que nosotros como Ministerio de Salud llega alguien, evaluamos, si requiere manejarse en su casa lo mejor es manejarlo en su casa y siempre se le da seguimiento, pero si requiere estar en el Hospital, hay que manejarlo en el Hospital.
El asunto de las pastillas que nosotros aplicamos a las personas con síntomas leves, está demostrado que contribuye a reducir la carga viral, no es que quita la enfermedad, lo que hace es reducir la carga viral, porque a veces dicen, a ningún virus le hace nada. Es cierto, no te quita la enfermedad, pero se ha demostrado que contribuye a bajar la carga viral, y al bajar la carga viral reduce esa respuesta de reacción inflamatoria que es lo que lo lleva a una complicación o a una condición grave.
Por eso es importante el medicamento que nosotros estamos indicando, aunque vos oís a los que están en contra de la ayuda a la Humanidad o a las Familias nicaragüenses, o a sus propias Familias, que te dicen cosas, por llevarle la contraria al Gobierno, ¿no?
Periodista Alberto Mora
Sí, claro, es un asunto político también, porque aquí priva de todo.
Palabras del Doctor Carlos Sáenz
Nosotros no tomamos una decisión como Gobierno si antes no hemos revisado, no hemos leído Estudios de los ensayos clínicos en distintas partes del Mundo, y eso nos ayuda a tomar las decisiones en este caso; por eso usamos ese esquema de tratamiento. Y tenés el otro esquema cuando son casos moderados o casos graves que los manejan a nivel hospitalario.
Periodista Alberto Mora
Yo conozco, no voy a decir el nombre de una colega Periodista que me decía, en algunos Hospitales Privados cuando ya los ven graves, graves, graves, se los mandan al Ministerio de Salud. Eso pasa también. Cuando ya le sacaron todos los riales, entonces ya los mandan al Ministerio de Salud. Si aquí ha ocurrido de todo, Doctor.
Palabras del Doctor Carlos Sáenz
La verdad es hemos visto una confianza que la misma población tiene en el Ministerio de Salud, pero algunas personas se dejan… Tuve un amigo que me dijo: Estoy con COVID, entonces falleció una tía, y me está diciendo el Médico que me ponga estas inyecciones. Entonces le comenzó a poner antivirales inyectados, después comenzó a ponerle Tucilizumab, en su casa, que es de manejo hospitalario. Lo que te va a pasar, le digo, es que vas a caer en una situación que por los medicamentos te vas a complicar y entonces te puede llevar “al otro lado”.
Hay un Protocolo de Manejo y ese Protocolo de Manejo es el que nosotros tenemos que seguir; no porque escucha que tal medicamento surte efecto para la enfermedad, pero quienes lo saben manejar saben en qué momento y no en un momento anticipado. Como a aquel que tiene síntomas leves, no tiene afectaciones, reacciones inflamatorias, las tormentas inflamatorias, y le está dando desde Corticoides y otros tipos de anti-inflamatorios, cuando solamente es recibir tratamiento como que fuera una gripe sencilla, más su Ivermectina y su Colchicina, resuelto pues, y guardar su reposo y tener todas las Medidas Preventivas que debe llevar. Porque todos los medicamentos tienen efectos adversos, no hay uno que no produzca un efecto adverso, pero tenemos que saber, y controlarlos.
Periodista Alberto Mora
Tengo un amigo que usaba esos oxímetros, esos medidores de la oxigenación que a veces marcan mal, salió corriendo donde el amigo Neumólogo, y aquel le dijo: Esperate, esperate, te voy a poner esto, bota eso; aquí estás con tanto. ¿No me va a dar nada para la prevención? No, no, esperate, todo a su tiempo; lo que usted está diciendo. No, no, yo no receto nada si no es en su tiempo, conforme las cosas se presenten.
Pero bueno, ojalá que todos sean responsables, Doctor, porque hay muchos que aprovechan situaciones para unos billetitos más… Bueno, algunos, no digo que todos.
Palabras del Doctor Carlos Sáenz
Tenemos muchos Médicos que son responsables en ese sentido, y te dicen: Mire, yo no lo puedo atender acá, le recomiendo que vaya al Hospital. O está bien, lo atiende, aplica Protocolos que ya sabemos, y le está dando seguimiento y en qué momento pueda referirlo.
Periodista Alberto Mora
Muchas gracias, Doctor, por habernos acompañado. Nos metimos a esto porque son las cosas comunes que la gente conversa, que a la gente le inquieta, y para que conozcan cómo es la cosa. Le agradezco muchísimo que haya llegado al Programa, y bueno, felicidades a usted y a todo el Personal de Salud que han venido realizando toda esta Jornada titánica en favor de las Familias nicaragüenses. Gracias, Doctor.
Palabras del Doctor Carlos Sáenz
Gracias.
