Mi Hospital, en Mi comunidad: Estrategia de atención novedosa a la población
Entrevista a la Doctora Martha Reyes
Ministra de Salud
con el Periodista Alberto Mora
Revista En Vivo, Canal 4
31 de Agosto del 2020
Periodista Alberto Mora
Le damos la bienvenida a la Ministra de Salud. Bienvenida. Gracias por estar con nosotros, Doctora Martha Reyes. Gracias por acompañarnos esta mañana.
Y bueno, la iniciativa que se había puesto en marcha y que tenía que ver con las Fiestas Patrias, y que da continuidad también al Modelo que ustedes lo han explicado, de Salud Familiar y Comunitario, es la iniciativa “Mi Hospital, Mi Comunidad”. ¿Cómo van con ese Plan, Doctora, y cuáles han sido los primeros resultados que ustedes han podido recoger?
Palabras de Doctora Martha Reyes
Es muy importante que esta nueva actividad como dice usted, pero es una Jornada del Hospital, en Mi Comunidad. Es movilizarnos desde los Hospitales hacia los Barrios y hacia las Comunidades, para atender a nuestra población en el sentido de poder detectar oportunamente cualquier situación a través de un Personal Especializado, que es la novedad. Recuerde que ya nosotros tenemos experiencias, a través de las Ferias y a través de las Clínicas Móviles, en movilizarnos hacia la Comunidad para acceder el servicio y la atención en salud a nuestra población.
Normalmente a veces puede ir un Especialista a atender ciertas situaciones especiales, pero en este sentido, esta Jornada lo que asegura es que todos los Especialistas se están moviendo desde diferentes subespecialidades para poder atender a nuestra población y no tanto brindar consultas como tal, sino hacer una serie de exámenes para detectar tempranamente cualquier situación de riesgo que pueda ser resulta de manera inmediata, o que amerite a lo mejor un seguimiento de estudio para atenderlo en un segundo momento a nivel hospitalario.
Prácticamente estas son Jornadas y Ferias que se van a estar realizando, una estrategia totalmente novedosa y que está, como bien lo decíamos, de Saludo a las Fiestas Patrias, y en este sentido comenzamos desde finales de Agosto, pero se va a llevar a cabo durante todo el Mes de Septiembre con una o 2 actividades por cada uno de los Departamentos del País, relacionado con Especialidades y Subespecialidades.
Entonces en ese sentido, entre las actividades novedosas que tenemos establecidas, están las Jornadas o Ferias del Corazón Sano. Eso significa que vamos a hacer ultrasonidos, ecocardiogramas, electrocardiogramas, para poder detectar cualquier situación de riesgo en las personas, y van a ser atendidos especialmente por Internistas o Cardiólogos. En este sentido es la movilización hacia afuera del Especialista en las Comunidades y Barrios.
También tenemos actividades relacionadas con la parte de Ortopedia. Igualmente, la búsqueda de afecciones pulmonares que pueden tener consecuencias, actualmente, por factores de enfermedades crónicas pulmonares; entonces se evalúa esta situación a través de radiografías, para poder detectar cualquier situación de riesgo.
Vamos a tener también Ferias relacionadas con la diabete. Sabemos que la diabete afecta diferentes órganos, por lo tanto, es muy importante valorar en la diabete la parte cardiaca, también la parte de las lesiones en la piel; recordemos que perdemos sensibilidad y puede haber alguna afectación que nos puede llevar hasta la pérdida de un pie o de una pierna, si no se detecta oportunamente esa lesión que a veces las personas no lo detectan porque realmente pierden esa sensibilidad. De repente tienen una úlcera pequeña que él no la pudo detectar y que puede ser valorada en estas visitas para prevención y dar un diagnóstico oportuno y poder evitar cualquier complicación.
También van a haber Ferias que tienen que ver con la parte del estómago, que tendrán que hacer ultrasonidos, endoscopias, para poder detectar cualquier situación. En este sentido, aquellos pacientes que tienen cuadros digestivos a repetición, tienen antecedentes de gastritis, o de úlceras, van a ser diagnosticados a través de endoscopias y ultrasonidos para poder detectar una situación de riesgo y poder darles el abordaje que corresponde.
También tenemos la vigilancia y el manejo de pacientes que tienen problemas a nivel oídos, de nariz y de boca, que en este caso son Especialistas en Otorrino los que van a dar ese seguimiento; por ejemplo, las personas con problemas que de repente no escuchan, o escuchan muchos ruidos, van a ser evaluadas.
Todas estas visitas van a ser previamente anunciadas a través de la Red Comunitaria y también de nuestro Tendido Político para realmente poder asegurar que lleguen las personas que presentan las sintomatologías que están relacionadas con las diferentes Especialidades que vamos a estar abordando.
Esto es muy importante porque, además de llevar todas estas Jornadas novedosas, esto va a poder determinar si yo necesito una evaluación de mayor profundidad y poder establecer cirugías que puedan resolver una situación crítica detectada en este momento.
Entonces la novedad acá, es que no tenés que andar con el flujo normal: Vas al Centro de Salud; del Centro de Salud, si te encuentran una situación te mandan al Nivel Secundario que es el Hospital. Aquí es el Hospital quien se está saliendo de sus cuatro paredes, a atender y detectar situaciones de riesgo en la población, para poder dar de forma inmediata el abordaje correspondiente.
Hay también Jornadas de la Piel; pueden eliminarse lunarcitos, puede eliminarse algunos nódulos que son benignos, directamente al momento de la visita, o pueden encontrarse otras situaciones que van a ameritar una evaluación posterior.
Entonces es muy importante que todo esto sea de una manera coordinada con la Comunidad, para poder informar y asegurar que las personas que lleguen realmente vayan asociadas a problemas que tienen que ver con la Especialidad para poder darles esa respuesta inmediata y servir de una mejor manera a nuestra población con ese cariño y con esa eficacia que está segura: El garantizar la atención directamente en el Barrio y en la Comunidad.
Periodista Alberto Mora
Eso no interrumpe el trabajo de las Clínicas Móviles, ¿no?
Palabras de Doctora Martha Reyes
De ninguna manera. El trabajo en las Unidades de Salud, los
Programas continúan, porque recordemos que estas son Especialidades. La
Clínica Móvil sigue dando las consultas externas;
los Programas de Mujer-Niñez; las vacunaciones; hace los ultrasonidos en las diferentes Comunidades y Barrios donde asiste;
también las Ferias de Salud se continúan haciendo, y también las Consultas y
los Programas a nivel de Atención Primaria y Hospitalaria.
Estos son Especialistas que van a salir en determinado momento y
determinadas Especialidades, sin dejar descubiertas
las Especialidades dentro de los Hospitales o de las Unidades de Salud.
Periodista Alberto Mora
Hablando un poco de la Infraestructura Hospitalaria, usted ha tenido la oportunidad de visitar los Proyectos, hemos visto que ha estado por algunos, no en todos. Pero antes, ¿quería agregar algo?
Palabras de Doctora Martha Reyes
Invitar a nuestra población a que esté atenta. Ya se han desarrollados Ferias y Jornadas del Pie. En el caso de los Niños, por ejemplo, el detectar ese pie plano es importante, la detección temprana de cualquier anomalía a nivel óseo, porque esto puede repercutir cuando seamos adultos.
Normalmente nosotros definimos que, los problemas de artritis o problemas que nos producen dolor es porque somos mayores, pero a veces son elementos que pudiesen haberse detectado en edad temprana, poder haber hecho el tratamiento y la mejora de este problema, y evitar esas situaciones agudas durante nuestra edad adulta.
Entonces es importante que estemos atentos, nuestras Comunidades y nuestros Barrios, a esa invitación que se hace a través de la Comunidad organizada para asistir a estas Jornadas novedosas de “Mi Hospital, en Mi Comunidad”.
Periodista Alberto Mora
Hablando un poco de la Infraestructura, yo le decía que ha visitado algunos Hospitales.
Palabras de Doctora Martha Reyes
Es muy importante durante este período informar a nuestra población, que del 2007 al 2020 hemos construido 937 nuevas Unidades y se han mejorado aproximadamente un total de 1,137.
Así teníamos la situación a nivel hospitalario en el año 2006, y realmente era bien complejo la forma y el abordaje que tenían nuestros pacientes en esa etapa difícil. Pero se ha venido haciendo todo un esfuerzo para asegurar la atención en salud a nuestra población, mejorando los aspectos de infraestructura, incrementando los recursos humanos, y también incrementando la capacidad de respuesta. Hasta el momento, como bien le decía, tenemos 917 unidades nuevas y 1,137 unidades mejoradas.
Tenemos construidos, hasta la fecha, un total de 19 Hospitales, 16 Centros de Salud, 452 Puestos de Salud, 128 Casas Maternas, 91 Casas para Personas con Necesidades Especiales; tenemos también construidos el Instituto de Medicina Natural y 17 Filiales de esta misma línea; tenemos 188 Clínicas de Medicina Natural y Terapias Complementarias que se han estado implementando en las Unidades de Salud; tenemos 4 Centros Especializados y un total de otras 21 Unidades. Y rehabilitados tenemos 46 Hospitales, 176 Centros de Salud, 807 Puestos de Salud, 93 Casas Maternas, un Centro Nacional de Diagnóstico y Referencias, y 14 Clínicas Médicas Previsionales.
Esto es un avance importante porque viene a fortalecer la capacidad de respuesta desde el punto de vista de Unidades de Salud que se encontró en el año 2006 y lo que ahora estamos teniendo para poder asegurar la atención a Nivel Nacional, en los 19 SILAIS del País.
Es muy importante que tenemos, dentro de los Hospitales, 2 Hospitales Nacionales: Nuestro Hospital Fernando Vélez Paiz, con toda esa calidad de prestación de servicio, con todo ese equipamiento que se aseguró para poder dar una respuesta adecuada a nuestra población. Tenemos también el Hospital Solidaridad; tenemos un Hospital Departamental que es el de Boaco, y tenemos 16 Hospitales Primarios distribuidos en los diferentes Municipios del País.
Realmente, la capacidad de respuesta se amplía y con los Hospitales Primarios damos un salto importante de un Centro de Salud a un Hospital Primario que va a tener un nivel de respuesta mayor que lo que tenía un Centro de Salud, porque va a tener las Especialidades básicas, va a haber hospitalización, por lo tanto, muchos pacientes que tenían que movilizarse hacia las Cabeceras Departamentales en sus Comunidades o Municipios que son más lejanos, van a tener la posibilidad de tener una respuesta más cerca de su casa, más cerca de su Comunidad.
Eso es clave en dos aspectos, en el sentido de que es duro para una Familia que a veces ni ha salido de sus Comunidades, moverse hacia un Territorio desconocido, y también los costos de movilizarse por Salud se evitarán. Esta Unidad va a tener un nivel de respuesta importante para ellos y va a estar muy cerca de ellos, asegurando la accesibilidad de la Salud a nuestra población. Eso es muy importante.
Tenemos ya los Hospitales Primarios de San Juan de Río Coco, Muelle de los Muelles, La Dalia, Mulukukú, Prinzapolka, El Sauce, Chichigalpa, San Francisco Libre, El Jícaro, Corn Island, Tipitapa, San José de Bocay, la CMP de Jinotega, San Juan del Sur, San Miguelito y el Hospital Primario de El Cuá. Entonces, es muy importante toda esa ampliación que se ha hecho en el Territorio con los nuevos Hospitales, tanto Nacionales, Departamentales así como a nivel de Hospitales Primarios en los diferentes Municipios del País.
También tenemos 16 Centros de Salud nuevos, tenemos en Jinotega, Managua, Estelí, en la Región de Carazo, Chontales, Río San Juan, Matagalpa, Jinotega, León, Chinandega y Puerto Cabezas. Esto viene a fortalecer todas las respuestas que se tienen que dar en los Programas esenciales para Mujer, Niño, las personas cuadros de enfermedades crónicas, las personas que asistan al Programa de Todos con Voz, así como la Consulta Médica, los Controles Prenatales y los Controles de los Niños. Todo esto viene a aunar nuestros esfuerzos.
Ya tenemos Centros de Salud con Especialidades Básicas de Gineco-Obstetricia y Medicina Interna para poder una respuesta de mayor complejidad y resolver esos problemas, porque ya no necesitarían moverse si se puede dar seguimiento, no a la Consulta Externa de un Hospital Departamental, o a veces a Nivel Nacional, sino que pueda valorarse en el Departamental y Nacional y dar su seguimiento en el Centro de Salud, y ese es un beneficio muy importante para nuestra Población.
Ahí podemos ver fotos de algunos de los Hospitales, no están todos, pero ahí vemos el Departamental de Boaco, el Hospital Fernando Vélez Paiz, con todo su nivel de respuesta en la parte de Consulta Externa, también en la parte de Especialidades, el Hospital de la RACS, el Hospital Primario de Corn Island, el Hospital Primario de El Cuá Jinotega, el de San Miguelito en Río San Juan, y el de Rivas. Si nosotros vemos, estos Hospitales Primarios van a resolver una situación muy importante en Municipios muy alejados de los diferentes departamentos del País.
También podemos observar el Hospital Blanca Arauz en Jinotega; la Consulta Externa del Hospital Bertha Calderón que se construyó totalmente; la Clínica Médica Previsional San Vicente de Paúl en Chinandega; El Bunker en el Centro Nacional de Radioterapia, para asegurar todos los complementos de seguridad en este Proceso de Tratamiento que se da a todas las personas; el Centro de Salud de San Francisco del Norte en Chinandega; el de San Nicolás en Estelí. Todas estas son estructuras prácticamente nuevas.
El Centro de Salud de Rancho Grande en Matagalpa; el del Distrito 1 en Managua; el de Mateare que es imponente este Centro de Salud; el Centro de Salud de Sutiaba en León. Un cambio total en los Departamentos y Municipios del País; en Prinzapolka, lugares bastante distantes.
Tenemos el Puesto de Salud de Hallower; en San Carlos; el Puesto Salud de San Ramón. Vemos cómo vamos avanzando no solamente a nivel hospitalario sino a nivel de la Atención Primaria; el de Teotecacinte en Jalapa; el Puesto de Salud Francisco Real en Masaya; también tenemos el de Villa Libertad; en Somoto, Madriz, que hace poco fue inaugurado.
Es importante que nuestra Población sepa todo el esfuerzo que se ha venido realizando para asegurar una infraestructura que dé respuesta a las necesidades de la Población. Y a eso sumamos este elemento que son las Casas Maternas, que son infraestructuras claves, diría yo, para prevenir las complicaciones en las embarazadas y en los recién nacidos.
Esto acerca a la Mujer de lugares de difícil acceso, al Hospital o a la Unidad más cercana donde se va atender su parto para asegurar su atención y evitar complicaciones. Va 2 semanas antes y se queda todavía para su periodo de puerperio, se brinda atenciones al recién nacido, y luego regresa a su Comunidad en condiciones óptimas ella y su bebé.
Aquí podemos observar esas Casas Maternas que se han estado construyendo para fortalecer ese nivel: La de Nueva Segovia en Wiwilí; la de Mulukukú en la Región Atlántico Norte que también es muy importante, vemos que son Sectores muy alejados; la de Las Quebradas en Siuna; la Casa Materna de Masaya; la de Nueva Guinea, la de San Rafael del Norte. Realmente tienen las condiciones de una vivienda, donde nuestras embarazadas pasan varios días, comparten información con otras Compañeras, se les da Educación en Salud y se les prepara cuando son primerizas, sobre los cuidados del Niño, la Lactancia Materna y todos esos elementos esenciales.
Tenemos también Casa de Atención a Personas con Necesidades Especiales, Casas del Adulto Mayor, o que presenten alguna situación de Discapacidad. Aquí vemos la Casa de Atención en Santa Lucía, la de Ticuantepe en Managua, donde los Adultos Mayores o Personas con alguna Discapacidad van allí a compartir entre ellos; también reciben Charlas de Nutrición, Charlas de Cuidado, y también las Familias comparte con ellos. Porque la Familia tiene que aprender a manejar la situación para poder abordar y dar ese seguimiento adecuado a los pacientes Adultos Mayores, y también a las personas que presentan alguna Discapacidad: Aspectos de Rehabilitación, de Educación en Salud, de cómo alimentarse mejor. Son elementos claves que se logran desarrollar en estas Casas.
Aquí tenemos la de Bluefields y la de Ometepe, vemos que son estructuras totalmente nuevas, donde se puede dar una respuesta a la necesidad de estas Personas con Necesidades Especiales.
Otro aspecto importante es el Centro Nacional de Radioterapia, que decíamos que tenemos El Bunker, también este nuevo Acelerador Lineal y un segundo que ya está en proceso de instalación, dando respuesta a esta enfermedad tan sensible como es el Cáncer. Realmente es una respuesta importante, es una prioridad también para nuestro Gobierno poder dar esa respuesta a las personas que presentan estas enfermedades tan complejas como el Cáncer de Mamas, el Cáncer Cérvico-uterino en el caso de las Mujeres; el Cáncer a nivel de la Próstata en el caso de los Hombres, y otros tipos de cánceres que se presentan y que ya tiene un lugar donde resolverse.
Eso ha ayudado a que aquí se dé a veces Tratamiento y se establezcan los Esquemas, y ahora pasen al nuevo Centro de Quimioterapia que hemos inaugurado recientemente. También se hace el seguimiento en algunos SILAIS del País, donde el paciente recibe su atención primaria, su diagnóstico, su seguimiento, se establece el Esquema y pueda recibirlo directamente también en los Hospitales de los Departamentos, para no tener que movilizarse, como se hacía antes, cada vez que tuviese una Quimio venir directamente. En el caso de una Radioterapia es más específica, esa sí tienen que venir acá, pero en el caso de la Quimio se pueden hacer algunas evaluaciones que se hacen directamente acá en el nuevo lugar que está establecido, o puede darse seguimiento a través de los Hospitales. Esto es muy importante con el esfuerzo que se ha desarrollado.
También, como aspectos complementarios tenemos el Centro Nacional de Citología en Managua, que hace el control de calidad de todas las muestras de Papanicolaou del País, pero también hace directamente la lectura de muestras. Igualmente tenemos el Centro Oncológico de Quimioterapia del que estábamos hablando, recientemente inaugurado.
También tenemos el Instituto Tecnológico de la Salud que viene a jugar un proceso fundamental en el desarrollo de las Capacitaciones. Aquí nuestra gente viene a recibir Talleres, participa en Congresos Nacionales e Internacionales, y realmente tiene un apoyo importante al desarrollo de la Capacidad Técnica de los recursos de Salud. Entonces se ha venido trabajando de manera integral: Nivel Secundario, Nivel de Centros de Salud y Hospitales, Nivel de las Casas Maternas, Nivel de lo que tiene que ver con las Casas para Personas con Necesidades Especiales, también la parte de Capacitación.
También tenemos que ver este nuevo aspecto que tiene que ver con la Salud, que tiene que ver con la Medicina Natural. En este sentido ya tenemos nuestro Instituto de Medicina Natural en Managua; el Instituto Departamental de Medicina Natural en Matagalpa y el Instituto de Medicina Natural Departamental en Granada. O sea que hemos ampliado aspectos que tienen que ver con las Creencias y la Cultura de nuestro Pueblo, respetando también ese Saber Popular de la Medicina Natural para también enfrentar problemas de Salud. Muy importante que se han hecho Clínicas y espacios en las Unidades de Salud para poder desarrollar también esta atención.
Aquí vemos todo lo que es la parte de Tecnología, los quirófanos, como son las habitaciones en los nuevos Hospitales, las Salas de Recepción y Asistencia para la Consulta Externa. Aquí vemos todos ese esfuerzo en no solamente garantizar la infraestructura, sino también el equipamiento requerido para que nuestros pacientes reciban esa atención no solamente con calidez, que es lo que nuestro Personal de Salud nos brindan, sino también con la calidad requerida a través de esos nuevos equipamientos y con la capacidad de nuestros Recursos que están siendo capacitados para brindar día a día una mejor atención.
También tenemos 9
obras nuevas que se están desarrollando y son las que hemos estado
visitando en este período, que incluyen 8
Hospitales y la Consulta Externa del Manolo Morales. Tenemos también 15
Unidades de
Salud en mejoras, que incluye 5 Hospitales,
un Centro de Salud, un Puesto de Salud, 2
Casas Maternas, 1 Casa para Personas con Necesidades Especiales, 2 Centros Especializados y 3 Unidades de Salud en forma
general.
Entonces, además de haber ya avanzado, ahorita se están desarrollando construcciones y también vamos a tener procesos de Diseño y Licitación para concluir todo ese Proceso de Mejoras de la Infraestructura del Sistema de Salud de todo nuestro País.
Periodista Alberto Mora
Doctora, vamos a lo de los Hospitales que están construyéndose y que van bastante avanzados, Hospitales que ha venido visitando… El de Chinandega, hermosísimo; el de León, para mencionar los de Occidente, hermosísimo también, allí se miraba el avance, aquí lo tenemos en el cuadro que han traído.
Palabras de Doctora Martha Reyes
Así es. Tenemos 8 nuevos Hospitales en construcción; este Mes de Agosto prácticamente visitamos todos para ver el porcentaje de avance que es importante para poder asegurar su construcción.
Tenemos el de Ocotal, el de Nueva Segovia que prácticamente es un Hospital de 236 camas, con un costo aproximado de 71 millones de dólares. Como vemos, tiene todos los Servicios Especializados de Emergencia, Consulta Externa, Quirúrgicos, Obstétricos, de Neonatos, su Área de Cuidados Intensivos, y va a tener condiciones para dar consultas como Hospital de día, sus zonas de Hospitalizaciones, y la parte importante siempre de la Tecnología, relacionado con lo que es Laboratorio, el Diagnóstico, lo que Radiografía, y lo que es muy importante, el Mamógrafo.
Es muy importante la respuesta que va a tener Ocotal después de tener ese Hospital tan complejo, de tantos años, que se venía deteriorando, y que pronto vamos a tener esta respuesta.
Otro Hospital importante es el HEODRA, este Hospital ya está avanzando, es el Hospital con mayor capacidad de poder hacer ingreso de pacientes; tiene 461 camas; con una inversión aproximada de 106 millones de dólares.
Como vemos, también cuenta con todas las áreas de Especialidades: Medicina Interna y sus Subespecialidades, Cirugía, Ortopedia, Obstetricia; vamos a tener 3 Expulsivos en este Hospital, Cuidados Intermedios de Neonato, Emergencia, Servicios Quirúrgicos, y un total de 11 Quirófanos en el Hospital HEODRA de León. También atenderemos la parte de Pediatría, como en Neonatología; la parte de Labor y Parto y sus Servicios Ambulatorios, y todo lo que tiene que ver con la parte de Consulta Externa y la parte Diagnóstica.
Realmente este Hospital va a ser… Vemos aquí toda la parte de la Tecnología Diagnóstica, el Manejo de Hemodiálisis, esas sillas son para los pacientes que tienen Insuficiencia Renal Crónica. Este Hospital va a garantizar una respuesta muy importante a todos los Municipios del Área de Occidente, junto con el de Chinandega que viene a continuación.
El Hospital de Chinandega va a tener una capacidad para poder ingresar 406 pacientes, son 406 camas, con un costo aproximado de 106 millones de dólares; cuenta también con todos los servicios establecidos, y va a tener sus 31 Consultorios para diferentes Especialidades. Ahí podemos ver los ambientes con espacios que van a ser techados y con jardines internos; o sea que además de brindarte la calidad, la calidez, también el ambiente adecuado de la Naturaleza es positivo para que los pacientes mejoren sus condiciones de Salud estando ingresados.
Este Hospital al igual que el HEODRA y el de Nueva Segovia van a poder proteger y garantizar la atención a toda la Población de Occidente y la parte del área de Nueva Segovia, la parte que corresponde a ese sector.
Aquí podemos ver otro Hospital muy importante que está en la Región del Caribe Norte que corresponde a Bilwi, es una respuesta al Pueblo de esta Región, que merece, al igual que toda nuestra Población, una Atención Especializada.
Este es un Hospital que tiene capacidad de 207 camas y tiene un costo aproximado de 82 millones de dólares; va a poder tener también el Área de Hospitalización, tiene Medicina Interna, Cirugía, Gineco-Obstetricia, Pediatría y Neonatología, Área de Cuidados Intensivos, Emergencia, Centro Quirúrgico y Obstétrico. Va a brindar atención de Hospital de día, 4 Quirófanos, 10 Salas de Labor y Parto y 6 de Expulsivos, y por las situaciones de los buzos que trabajan y tienen esa condición de riesgo, va a contar con una Cámara Hiperbárica; 13 Consultorios para diferentes Especialidades y la parte Diagnóstica. Vemos cómo Bilwi ya va a tener esa respuesta con la construcción de este Hospital a Nivel Departamental.
Periodista Alberto Mora
Ahora tenemos el de Bello Amanecer, de Quilalí.
Palabras de Doctora Martha Reyes
Ahora tenemos una serie de Hospitales Primarios que están desarrollándose en este momento. Tenemos el de Quilalí que tiene 43 camas, y con aproximadamente un costo de 7.5 millones; cuenta con el edificio de Emergencia y Bloque Quirúrgico, Consulta Externa y la parte Diagnóstica, Área de Hospitalización, y la parte de Administración y Servicios Generales; además, va a contar con las Especialidades siempre que se amplíe, y es una respuesta directa a nuestra población.
En Quilalí va a haber Cirugía General, que antes se movilizaban hasta la Cabecera Departamental; Medicina Interna, Ginecología, Obstetricia, Medicina General y Pediatría. Entonces se eleva el nivel de respuesta más cerca de la Población y de la Familia.
Tenemos el que visité, el de la Mina El Limón, este es un Proyecto que está iniciando, consiste en la construcción del Hospital y Obras Exteriores, va a tener 43 camas; tiene un costo aproximado de 250 millones de córdobas y va a contar siempre con el Área de Hospitalización, Emergencia, Consulta Externa, y el Área de Servicios Generales y Administrativos. Esto ya es un avance para responder no solo a la Mina El Limón, sino a varios Municipios circundantes a ese Territorio y a algunos Municipios de la parte de Chinandega que colindan con ese sector. Entonces va a dar respuesta como a 4 o 5 Municipios de la parte de Occidente.
También visitamos el Hospital Primario de la Comunidad Los Chiles que es muy importante, va a tener 43 camas; 215 millones de inversión. Al igual que el de la Mina El Limón ya tiene estas condiciones. Este ya va más adelantado, prácticamente el otro hace como 3 semanas iniciamos el proceso, este ya tiene avances importantes en las diferentes áreas, sobre todo en la parte de Emergencia y Consulta Externa.
Realmente el seguimiento y acompañamiento que da la Red Comunitaria también en el avance de las diferentes infraestructuras es muy importante, y el beneficio directo que mira la población porque van a ser atendidos, pero también indirecto, porque estas construcciones originan trabajo. Está establecido en los Contratos que debe haber contratación de mano de obra local, y eso es muy importante. Lo otro también es que genera, como esta gente se alimenta, la venta de alimentos por parte de la gente a nivel local a estas personas que trabajan en estas horas tanto en los Hospitales Generales, Departamentales, Nacionales, así como en estos Hospitales Primarios.
Entonces, se benefician con trabajo las personas de la Comunidad durante el período de construcción, y también las personas que ofrecen alimentos, bebidas, hospedaje… trabajo indirecto. Es muy importante todo este proceso que se desarrolla en este Hospital.
Tenemos el de Matiguás que es otro Hospital Primario de Matagalpa con 43 camas, tiene un costo aproximado de 289 millones de córdobas; cuenta prácticamente con los mismos espacios para atender como todos los Hospitales Primarios, ya lleva un avance importante y esperamos terminarlo en el período establecido.
Periodista Alberto Mora
Consulta Externa del Hospital Manolo Morales, que es un Hospital Primario.
Palabras de Doctora Martha Reyes
Está en desarrollo, esto es en el Hospital Manolo Morales, significa un Proyecto de 65 millones de córdobas, y va a tener mejoras y construcciones en relación a que se va a construir el bloque de Medicina Interna, 2 bloques de Ortopedia y Maxilofacial, 3 bloques para Cirugía, 4 bloques para Diagnósticos, 5 para la parte Hematoncológica y 6 para Servicios de Apoyo. Esto es muy importante porque va a venir a fortalecer la estructura actual. Y en la parte de Consulta Externa con todas esas mejoras vamos a atender de mejor manera a nuestra Población que amerita de los Especialistas y que va a tener mejores condiciones para poder recibir el servicio que ellos necesitan.
Periodista Alberto Mora
Doctora, se había mejorado también la Emergencia, ya había avanzado, ¿no?
Palabras de Doctora Martha Reyes
Sí, se había avanzado. Es muy importante todo el esfuerzo que se ha venido realizando y en esta última etapa, creo que hace dos semanas también se hizo el proceso de inicio del mejoramiento del Laboratorio de Virología y Tuberculosis del Centro Nacional de Diagnóstico y Referencia. Con esto vamos a poder optar a tener un Nivel de Seguridad III, que es lo que la OPS/OMS llama Nivel de Alta Seguridad; se pueden manejar muestras y una serie de procesos que nos van a permitir desarrollar Procesos Investigativos y de otro tipo, y va a mejorar nuestra capacidad a Nivel Nacional.
Aquí vemos todos los aspectos que van a ser mejorados: el piso, cielo falso, la parte sanitaria, reemplazo de puertas y ventanas, pintura espacial, mejoramiento del Sistema Eléctrico y Climatización, que van a tener ese aspecto de garantizar que virus y bacterias que se procesan desde el punto de vista de los pacientes y que puede servir para estudios, tengan las condiciones de seguridad para que no salgan.
Además, se considera que ya con ese Nivel III vamos a estar acreditados para una mejor respuesta a Nivel Nacional, y acreditados por la OPS y la OMS en el sentido de cumplir con esos requisitos de seguridad, que es el máximo el Nivel III. Nosotros ahorita estamos en el Nivel II y ya vamos a dar ese paso para asegurar las condiciones de Bioseguridad de este Laboratorio.
Periodista Alberto Mora
Esto es parte, y aquí estamos. ¿Qué van a hacer ahora?
Palabras de Doctora Martha Reyes
Tenemos 16 Obras nuevas, 6 Hospitales, un Jardín de Taichí, 2 Casas Maternas, 5 Centros Especializados, 2 Unidades de Salud; también tenemos 129 rehabilitaciones. Esto es muy importante porque realmente no solamente es construir, sino mejorar, ampliar, y que lo que ya está tenga también una rehabilitación para asegurar esa atención adecuada a la Población y poder cubrir todos los Programas, las Consultas Médicas y las Consultas Especializadas, en un ambiente que tenga las mejores condiciones para garantizar la Calidad.
Periodista Alberto Mora
Aquí tenemos también los Hospitales en Diseño.
Palabras de Doctora Martha Reyes
Estos son los nuevos Hospitales en Diseño y Licitación. Podemos ver que ya está el Hospital Primario de Waslala en Matagalpa; el de Wiwilí en Jinotega; el de Nueva Guinea en Zelaya Central; el de Jalapa en Nueva Segovia; el de Siuna que lo vamos a agregar en la otra parte de la Costa Caribe Norte, en Las Minas.
Ahí tenemos uno del que ya hemos estado hablando, que es el Centro de Rehabilitación Aldo Chavarría, que es a Nivel Nacional y se va a ubicar en Managua, va a estar ubicado en el antiguo Hospital Fernando Vélez Paiz; o sea que no va a afectar mientras esté desarrollándose su construcción, las atenciones que se brindan en el actual, porque va a estar en otro sitio.
Realmente esto es muy importante porque viene a apoyar todo esos procesos que tienen que ver con garantizar a nuestra población no solamente la atención directa, sino poder incidir en rehabilitación y en mejoras, cuando han quedado secuelas por alguna enfermedad o algún accidente de tránsito, u otras circunstancias.
Periodista Alberto Mora
Esto es lo que se planea, ¿no?
Palabras de Doctora Martha Reyes
Esto es lo que se planea. Van a ser 11 edificios, 1 que tiene que ver con la parte Terapéutica de Adultos, la Consulta Externa, el Bloque Terapéutico para los Niños, el Área de Hospitalización, el Área Central de Equipos y Esterilización, Medios Diagnósticos, la Clínica del Dolor que también incluye que estos pacientes reciben tratamiento de este tipo; la parte de Administración; la parte Docente, porque también aquí se preparan Jóvenes en la parte de Rehabilitación; el Taller de Prótesis y Órtesis, para asegurar directamente el equipo que las personas necesitan para poder movilizarse. También va a haber un albergue para aquellas personas que vengan de lugares distantes, para sus Familiares. Y contará con Servicios Generales.
Realmente este es otro sueño por alcanzarse, porque no solamente es dar la atención a cuadros agudos, como decíamos, sino también a secuelas de enfermedades o situaciones de accidentes que pueden haber afectado.
Aquí vamos a ver todos los aparatos que tendremos en este nuevo Centro Nacional de Rehabilitación Aldo Chavarría Mairena, donde los pacientes van a poder tener la capacidad de rehabilitarse para recuperar sus movilidades y sus situaciones de pérdidas por alguna situación o alguna secuela.
También aquí vemos mesas verticalizadoras computarizadas, sistemas de tratamiento de tipo láser para dar corrientes eléctricas y ayudar también a la mejora de los músculos y de los nervios. Y tenemos el Equipo de Magnetoterapia para ayudar a mejorar las condiciones de los pacientes que tengan afectado algún miembro de su cuerpo.
También tenemos el Hospital Pastor Jiménez, de Jalapa, que está en proceso de Construcción y Licitación para este nuevo período. Es un Hospital de 139 camas aproximadamente.
Periodista Alberto Mora
¡Hermoso!
Palabras de Doctora Martha Reyes
Tenemos el Hospital de Nueva Guinea en Zelaya Central, prácticamente va a ser un Hospital con 179 camas y cuenta con todos estos servicios, llevando también los Quirófanos y las Cirugías directamente a los Hospitales Primarios. Así se sigue apoyando a nuestra Población siempre su atención de Consulta Externa, de Emergencia, de Labor y Parto, y las Unidades de Cuidados Intensivos y Neonato; ya no van a necesitar los Niños pequeñitos que tenga alguna dificultad a la hora de su nacimiento, ser movilizados al Hospital Cabecera, sino que van a tener un nivel de respuesta directamente en los Municipios.
Aquí tenemos el Fidel Ventura en Waslala, este va a ser un Hospital de 43 camas, también siempre con sus espacios para Hospitalización, Cirugía, Emergencia y la parte de Servicios Generales, la parte Diagnóstica qué es clave en todo este proceso. Ya no vamos a tener que llevar una referencia para hacerse un Ultrasonido o una Radiografía en otro lugar, sino que esto se va a realizar directamente en estos Hospitales Primarios.
El de Wiwilí, Jinotega,
también va a ser de 43 camas, tiene
las mismas Especialidades de Cirugía
General, Anestesiología, Medicina Interna,
Ginecología y Obstetricia, Medicina General
y Pediatría, y las Áreas de Apoyo y
de Hospitalización, para poder asegurar la
respuesta a las Comunidades de Wiwilí. Son Municipios lejanos, con difícil acceso, donde la población va estar directamente atendida
en esos lugares.
Y prácticamente tenemos el Hospital de Siuna, ya sería el segundo en la Región de la Costa Caribe Norte. Este va a tener una capacidad de 223 camas, y va a poder asegurar respuesta a los Municipios cercanos que cuentan algunos con Hospitales Primarios y otros con Centros de Salud.
El San Juan de Dios, de Estelí, que también este Hospital tiene el proyecto de construcción del Edificio de Hospitalización, de Medicina Interna y Cirugía; va a contar con 3 Salas de Encamado y área de 13 camas. Este es un mejoramiento y equipamiento de lo que ya existe, para mejorar las condiciones de respuesta al Sector de Estelí.
También en Estelí está el San Juan de Limay, qué es el mejoramiento y equipamiento del Hospital Primario; esto significa que van a mejorar y ampliar el Área de Emergencia que incluye la Unidad de Atención a Febriles, que es un elemento clave para atender a los febriles por cualquier diagnóstico; el Área de Choque que es clave en una Emergencia; el Cuarto de Procedimiento; la Sala de Observación tanto para Niños como Adultos; la Unidad de Rehidratación Oral; el Área de Nebulización; el Área de Descanso Médico; la Central de Equipos y Área de Expulsivos, Labor y Parto. Va a tener una mejora sustantiva este equipamiento del Hospital Primario de San Juan de Limay.
También tenemos la construcción y el equipamiento del Hospital Pedro Altamirano, en La Trinidad, Estelí, vemos, como en todos los Hospitales, que van a tener mejoras de ampliaciones o reemplazo. La idea es ir cambiando eso que se encontró en el 2006, por una infraestructura que dé una respuesta a nuestra población al nivel que se merece, y cumplir con lo que está establecido: Garantizar a nuestro Pueblo una Salud Integral y Gratuita.
Periodista Alberto Mora
Doctora, aprovechando ya los últimos minutos, aquí está el de Rivas, que también va a ser mejorado.
Palabras de Doctora Martha Reyes
Sí. Esa va a ser el Área de Equipamiento en el Edificio de Nefrología del Hospital Gaspar García Laviana. Recordemos que tenemos Departamentos en que por el trabajo, por ejemplo por la caña, aunque ya se ha venido mejorando todo esa parte preventiva, pero muchas personas presentan cuadros de Insuficiencia Renal. Entonces el Hospital tiene que ir mejorando también su respuesta de Hemodiálisis, de Nefrología, para tener condiciones más adecuadas que las que teníamos antes.
Periodista Alberto Mora
Doctora aprovechando las Recomendaciones, siempre hay que atenderlas, las del COVID; su carga viral ha bajado, pero la Pandemia no ha pasado.
Palabras de Doctora Martha Reyes
En general, a Nivel
Mundial el comportamiento va a la
disminución, en nuestro País en las últimas
semanas también tenemos esa tendencia a
la disminución, pero es importante, siempre protegiendo a los grupos más vulnerables,
ser cuidadosos cuando tenemos un cuadro respiratorio;
al toser, cuidarnos siempre; mantener
la sana distancia de 1.5 metros; si andamos
en lugares públicos donde hay muchas personas,
siempre hay que usar la mascarilla. Es
importante, para las personas que presentan cuadros respiratorios, el uso de la mascarilla; el lavado de manos es el elemento esencial,
o uso de alcohol gel si no estamos cerca de
un lugar donde podamos lavarnos las manos. Y ante cualquier cuadro respiratorio
acudir inmediatamente a la Unidad de Salud más cercana.
Los cuidados se mantienen, la Prevención es necesaria, recordemos que siempre hay Adultos Mayores, hay personas con enfermedades crónicas, que, independientemente de la edad, presentan condiciones más complicadas, por lo tanto, el resto tiene que protegerse para proteger a esos grupos.
Periodista Alberto Mora
Le agradezco Doctora, por haber venido. Le agradezco mucho, y qué buenas noticias las que nos ha brindado esta mañana.
